【原来医保局也得打官司追偿!】上海首例医保基金追偿案太有代表性了👇出租车违规撞人致行人受伤,医保基金垫付 4.4 万医疗费后,竟要通过诉讼向肇事方追回?2025 年 3 月,浦东法院当庭宣判这起上海首例医保中心起诉的追偿案,判决出租车公司和保险公司返还垫付费用,给同类案件立了标杆!关键在于 2025 年 3 月 1 日实施的《上海市医疗保障条例》,首次以立法明确区医保中心的追偿主体地位。之前医保追偿常卡壳在信息壁垒、责任不清,这起判决直接厘清了权利主体、责任边界和追偿范围,让 “救命钱” 追偿有法可依。更给力的是,首例判决后效果立竿见影!一个月内多家保险公司主动协商返还,浦东法院还牵头建了多部门协同治理体系,至今全市已追回医保基金 400 余万元,“浦东模版” 还在全市推广~这是关系到民生的判决,医保基金是全民的 “看病钱”,不是侵权方的 “避风港”。第三人侵权导致的医疗费本就该由责任方承担,医保先行垫付是保障受害人及时救治,追偿则是守住基金安全底线。这起案件不仅是一次司法实践,更是给全社会提了醒:每一分医保基金都得用在刀刃上,任何人都不能侵占!
【原来医保局也得打官司追偿!】上海首例医保基金追偿案太有代表性了👇出租车违规撞
慕灵聊案件
2025-12-10 19:11:34
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