高血压，头晕心悸，心律不齐，疲劳怕冷！ 门诊有个患者，血压高了很多年，总觉得悬着心放不下，每天都很紧张，经常心跳加速，去查又看不出什么问题。我就问他：平时是不是口苦啊？ 他说对，平时嘴里又干又苦，耳朵里还经常嗡嗡响，听不清。还头晕，脚像踩在棉花上。问大便，说没正常过，都是烂的。 一把脉，脉又细又快，舌头颜色还有点暗，中间那层苔又黄又腻。这一看，不止是心里有气，情志焦虑；还气血不顺，头目失养，根基虚弱，下虚上实。加上脾胃运化也不行，身体里有湿有浊搅和在一块，清窍统统都堵了。 我心中有数，定了治则，主要帮助他疏肝清肝、健脾化湿、潜镇安神。处方：柴胡、醋香附、龙胆草、夏枯草、石菖蒲、钩藤、草果、法半夏、葛根、牛膝、煅牡蛎、珍珠母、地龙、黑顺片、泽泻。 吃完十天后来深圳复诊，说感觉好多了，头晕减轻了，大便也成形了。但精神还是容易紧张，心慌心悸还有，舌头边上有了齿印，苔变成白浊腻的。这说明湿浊还在，但热的象引回去了。 故继续调方，又吃了几次药，上周来复诊报喜：“觉得精神状态好了不少，行动有力了，走路也带风，尿频尿急改善了，夜尿从5-6次降到2-3次，之前心率都在118＋，现在心率基本都在90 以下。” 处方解析：柴胡、香附来疏肝；龙胆草、夏枯草泻肝火；石菖蒲、草果、法半夏把中焦的湿浊清了；还用上了钩藤、煅牡蛎、珍珠母、地龙，这些都是平肝潜阳、镇惊安神的，把往上冲的气血压下来，让心神安稳；考虑到他还说畏寒脚凉，还用了黑顺片来温阳。 对证的中药把气血通畅了，心肝就都舒坦，心率它自己就慢慢正常了。“三天前复诊，依旧头晕，19号开始，奇迹出现了。”听到患者好转，我也无比开心。
