【门诊案例】

来自广西的崔先生，70岁，2年前因劳累后出现胸闷、喘憋伴心慌，去当地医院就诊，查心电图示：心房纤颤，心肌缺血，诊断为“心房纤颤，冠心病”，予以西药治疗，崔先生症状稍有好转，但之后患者胸闷、喘憋、心慌症状间断发作。

一个月前患者因外感风寒后，出现胸闷喘憋、心慌加重，伴有咳嗽、咽部不适，服用西药治疗，症状未缓解，在这期间看到了我的科普文章，找到了我，寻求中医中药的帮助。

来诊时，崔先生自述目前的症状就是间断胸闷、喘憋、心慌，全身乏力，咳嗽，咳少量白黏痰，不易咳出，头晕，无头痛，多汗，以肩背部为主，夜间尤甚，腰酸畏寒，口干，口渴，喜饮水。

我看他形体偏瘦，精神可，面色暗黄，舌红，少苔，舌根部有少许薄白苔。

治疗：方用炙甘草汤合左归丸。

组成：炙甘草、火麻仁、麦冬、生地黄、桂枝、生姜、党参、阿胶珠、大枣、山药、山茱萸、枸杞子、牛膝、菟丝子、龟甲胶、鹿角胶。

【二诊】

一周后来诊，崔先生自述胸闷、喘憋均痊愈，偶有心慌，乏力，仍咳嗽，咳少量黄白痰，不易咳出，多汗，腰酸，口干喜饮水。舌红，舌前部苔少，后根部苔黄腻。

治疗：原方合小陷胸汤，原方加半夏、瓜蒌、黄连。

【三诊】

半个月后，崔先生自述已无胸闷、喘憋，偶有心慌，自觉心率快，烦躁，咳嗽、咳痰较前明显好转，偶有咳痰，白稠痰，仍夜间汗多，但较前好转，口干，舌红，少苔。

治疗：二诊方药的基础上合百合地黄汤。

组成：炙甘草、火麻仁、麦冬、生地黄、桂枝、生姜、党参、阿胶珠、大枣、山药、山茱萸、枸杞子、牛膝、菟丝子、龟甲胶、鹿角胶、百合。

【结果】

服药三个月，崔先生自述诸症消失。

之后仍以左归丸治疗，随访3个月，崔先生病情未见复发。

温馨提示：文中方剂旨在传播治疗思路，不可擅自抓取服用，每个人病情不同，建议在专业医师指导下进行辨证论治。