相信对很多人来说，“热疗”这个词还是比较陌生的。现在有一种说法，42℃就能杀死癌细胞，可能大家看到之后会觉得好笑，但热疗确实是一种辅助治疗肿瘤的手段。

什么是癌症的热疗？

热疗属于物理治疗手段，利用物理能量加热人体的全部或部分，使肿瘤病灶的温度上升到有效的治疗温度，并持续一段时间，以达到使癌细胞死亡或提升其它治疗方案的效果，且不损伤正常组织的效果。

癌症的热疗又被称为一种“绿色疗法”，既可用于与放疗及化疗等方案联用，也可以作为不宜接受其它方案治疗的患者的姑息治疗手段，能够改善疗效、提升患者的生活质量。一部分位于身体浅表部位的肿瘤，如乳腺癌、皮肤癌等也可以直接接受热疗。

“热死癌细胞”？

热疗的原理究竟是什么？

相信大家对于“发烧”的机理都多多少少有一些了解。发烧又叫发热，指身体制造过多的热能或身体的体温调节失衡，导致身体的温度超过温度设定值，或温度设定值本身过高。发烧可能因为多种疾病导致，包括各类感染、炎症，以及非感染性的血管炎、血栓以及癌症等。通常情况下，体温升高时免疫细胞的功能同样也会提升，杀死细菌和病毒的能力增强；各类细菌和病毒在人体内的繁殖能力也会因温度的升高而降低，但健康的人体细胞并不会受到影响。

事实上，受到影响的并不只有细菌或病毒，癌细胞以及癌细胞聚集而成的病灶，同样也会因温度升高而发生一些改变。而热疗这一技术的原理，正是基于此。对正常的体细胞施加热量，体细胞会通过扩张毛细血管、增加血液流量来“带走”这些额外的热量，因此即使稍微加热了身体的一部分，体温也不会太严重的升高。但是肿瘤病灶中血管并不完善，毛细血管平时即处于扩张状态，无法像正常组织一样控制血管内血液的流动量。因此施加于肿瘤病灶的热量会积累起来，迅速提升病灶内部的温度，通常情况下，肿瘤组织内部的温度会比周围正常组织高4~8℃；而肿瘤病灶内部的温度又能比周围的温度额外高2~3℃。这样异常的温度提升，从理论上来说，能够直接使一部分癌细胞死亡。

高温能够损伤细胞膜，并使蛋白质变性。根据目前已有的研究数据，当温度达到42.5℃以上时，细胞的生存率会急剧下降。当温度上升时，细胞的代谢速度加快，肿瘤病灶内部会逐渐进入缺氧状态。此时，细胞的无氧酵解增强，大量产生酸性的代谢产物（乳酸），病灶中的pH降低。而在这样的内环境之中，细胞更容易被高温灭杀。

热疗有哪些独特的优势？

1.副作用小、易于耐受

接受热疗，患者需要承受的痛苦更小。热疗不会造成创伤或辐射等伤害与痛苦，因此不会为患者带来额外的负担，更加容易耐受。

2.与其它方案联用效果好

热疗是一种比较“百搭”的治疗手段，在与其它方案的联合应用中也能提升整体的疗效。目前，比较明确适合成为热疗的“搭档”的疗法包括放疗和化疗，以及目前新兴的免疫治疗方案等。

3.适用范围广，可预防复发转移

热疗的适应症范围比较广，对多种实体瘤包括浅表肿瘤、深部肿瘤等，癌痛、癌性胸腹水等均有缓解效果。同时，热疗也是一种能够预防癌症复发转移的治疗方式。通过在病灶范围内施加适当的热度，能够协助杀灭一些通常手段难以检测的癌细胞，降低复发转移的风险。

作为医生，我认为如何预防癌症更是大家应该关注的事情，不要给癌细胞侵犯身体的机会。我们大家要在平时生活中，全面关注自己的身体状况，按时前往医院进行身体检查，这样就能够更早地了解自身存在的一些问题，预防工作也可以做得更好。目前，热疗已经在一些癌症的临床治疗中进行了小范围的应用，主要用于辅助放化疗疗效以及姑息治疗。相信随着医疗水平不断进步，可以帮助更多的癌症患者延续生命，我们一起努力！