中耳炎与分泌性中耳炎,如何通过日间手术解决?

华辉邦 2024-08-20 13:16:35

中耳炎是指发生在中耳的炎症,典型症状有耳痛、耳道流液和听力下降。根据病理特点和临床表现,中耳炎又可以细分为多种类型,其中化脓性中耳炎和分泌性中耳炎最常见。随着医疗技术的进步,日间手术作为一种高效、便捷的医疗模式,逐渐被应用于中耳炎的治疗中。

一、中耳炎的分类

中耳炎多由感冒等感染因素诱发,金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等细菌均可通过咽鼓管侵犯中耳,感染鼓室粘膜引起炎症表现,学龄前儿童是中耳炎的高发人群。

急性中耳炎:可在48小时内急性发作,表现为听力下降、耳痛、耳鸣等。慢性化脓性中耳炎:主要症状包括流水、流脓、听力减退、头晕头痛等。分泌性中耳炎:由于反复感染,咽鼓管功能受影响,导致中耳负压和积液,引起耳廓紧绷、肿胀和听力下降等。

二、日间手术治疗中耳炎

1、化脓性中耳炎

对于慢性化脓性中耳炎,应积极治疗感染,避免感冒。若药物治疗效果不佳,且出现明显的骨质破坏或中耳胆脂瘤,需考虑手术治疗。如果患者病情稳定、手术难度不大,可考虑日间手术方案。

乳突根治术:通过清除中耳及乳突的病变组织,将中耳脓液充分引流,保护听力。手术复杂程度较高,应选择综合实力较强的医疗机构。鼓室成形术:适用于单纯性慢性化脓性中耳炎患者,通过修补鼓膜穿孔来提高听力。

2、分泌性中耳炎

分泌性中耳炎手术治疗方案,可选择鼓膜穿刺术或鼓膜置管术的日间手术,手术过程简单,创伤小,恢复快。

鼓膜穿刺术:通过穿刺鼓膜,抽出积液,以缓解耳闷、听力下降等症状。手术时间短,术后观察一段时间即可出院。鼓膜置管术:对于反复发作的慢性分泌性中耳炎患者,可放置引流管,便于长期引流中耳积液,待病情稳定后置管会自行脱落或手术取出。此手术同样简便,适合日间模式。
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华辉邦

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