之前给大家科普过关于CT报告中的关键词，说明了硬结灶/钙化灶/纤维灶/条索影/高密度影等等，但是没有针对粟粒影专门说明。结果咱们贴吧就来了一位“有贴吧历史以来问题最短描述”的结友（我看得出来，这位结友其实心里已有预判，只求一颗定心丸来解除焦虑），来咨询关于他的结节问题。

这位来自河南的结友焦虑的点，在于右肺上叶的一实性粟粒影，两次随访，尺寸从2mm变成了3mm。虽然主治已经给出了安全的诊断，但是由于尺寸在变，所以难以“定心”。

我先给答案，结友们在CT报告上看到粟粒灶的时候，基本安全，不需要过度焦虑。粟粒灶并不单指某一种具体的病灶，而更多的类似一种“概括”。粟粒灶是指在CT影像中小于3mm的圆形或椭圆形，大小均匀，密度一致，边缘清晰的病灶。特点是一般数量较多，分布广泛，常见感染性病变造成的，也可以在一些特定的“职业病”（尘肺、矽肺）患者身上看到，也有个别转移性肿瘤造成。

但是我们可以通过随访来排除掉绝大多数“吓人”的答案。就以今天这位结友的具体情况来看，两次随访间隔10个月，粟粒灶的尺寸长了1mm（这个生长速度都可以算作测量误差了），基本没变化，那直接排除了肿瘤（倍增周期4—8个月）可能性。加上结友应该也不存在职业暴露，所以可以肯定其安全些。后期可以经过一些合适的治疗，粟粒灶可消的。

最后送诸位结友一句话供“参考”，可以在治疗的道路上更加安心：人到万难须放胆，境到逆处且从容。心平能愈三千疾，心静可通万事理。且停且忘且随风，且行且看且从容。

以下转自结友的网络咨询：

大夫说没什么事，但我不太放心

我的回复

安全的，不用担心。