李刚，一个四十岁的中年男子，经营着一家小型公司。他性格开朗，事业有成，家庭幸福，是朋友眼中的成功人士。然而，命运却在不知不觉中给他埋下了一颗定时炸弹。

李刚的生活节奏很快，每天都是公司、应酬、家庭三点一线。他自认为身体强壮，从未把健康问题放在心上。

然而，在过去的几个月里，他的身体开始给他发出了一些信号。

那天晚上，李刚在酒桌上与客户谈笑风生。酒过三巡，他突然感觉右上腹部有些不适，但这种感觉转瞬即逝，他并未放在心上。此后，这样的情况偶尔会出现，但他总是以“喝酒太多，肝脏负担重”为由，安慰自己。

除了右上腹部的隐痛，李刚还发现自己近期体重下降了不少。妻子劝他去医院检查，但他总是以工作忙为由推脱。在他看来，这些都是小事，不值得大惊小怪。

然而，命运并不会因为他的忽视而停下脚步。一天，李刚在办公室突然晕倒，被紧急送往医院。经过一系列检查，医生面色凝重地告诉他：“你体内的甲胎蛋白含量太高了，可能肝脏出现了问题”。

甲胎蛋白是一种白蛋白的亚家族，通常在胎儿肝脏中产生，而在成人体内水平较低。AFP的异常升高是最常与原发性肝癌尤其是肝细胞癌相关联的。如果成年人的AFP水平持续升高，医生可能会考虑肝癌作为可能的诊断

李刚此时还不懂到底是什么问题，满脸疑惑的看着医生。

医生建议他赶紧去做个腹部B超检查看看，到底肝脏怎么样了。

李刚毫不犹豫，马上来到了楼下的B超室做检查，结果显示李刚的肝脏上有一个5X6cm左右大小的肿块，边界不清晰，明显是肝癌，而且可能到了晚期！

医生看完后忍不住摇摇头，得知自己病情的李刚如遭晴天霹雳，他无法接受这个事实。在医生的询问下，他回忆起了自己的生活，终于找到了导致肝癌的两个行为。

首先，长期饮酒。作为生意人，李刚几乎每天都要应酬，酒桌上的推杯换盏让他不知不觉中损伤了肝脏。其次，熬夜。为了事业，他经常加班到深夜，长期熬夜导致免疫力下降，给了癌细胞可乘之机。

躺在病床上的李刚，悔恨不已。他想起了妻子曾多次劝他注意身体，但他总是置若罔闻。如今，他不得不面对残酷的现实。

在治疗过程中，李刚认识了许多同样患有肝癌的病友。他们交流病情，分享生活中的点滴。李刚发现，他们中很多人都有着类似的不良生活习惯，却从未引起重视。

虽然病情已经晚期，但李刚并未放弃治疗。他积极配合医生，尝试各种治疗方法。同时，他也开始反思自己的人生，告诫身边的人要珍惜健康。

在病魔的折磨下，李刚的身体越来越虚弱，短短两个月就瘦了二十多斤，但他依然坚持不想放弃，他想活下去，然而，命运是不会眷顾他的，成年人要为自己的行为付出代价，几个月后，李刚离开了人世。

根据2022年的数据，中国的肝癌新发病例约为37万例，这使得肝癌成为中国癌症发病率的第4位。同样在2022年，肝癌的死亡病例数约为76万例，这使肝癌成为中国癌症死亡率的第2位。

关于肝癌的治愈率，虽然没有具体的统计数据，但可以参考中国总体癌症的5年生存率。据国家卫健委报道，从2015年到2022年，中国总体癌症的5年生存率从40.5%上升到了43.7%6 ，这可能包括肝癌在内的多种癌症类型。

这些数据反映了肝癌在中国是一个严重的健康问题，其高发病率和死亡率突显了预防和早期诊断的重要性。同时，癌症生存率的提升显示出医疗技术的进步和癌症治疗的效果正在逐渐改善。

那些肝癌好治，那些肝癌治不了？

·早期发现：早期肝癌（尤其是局限于肝脏的一小部分时）通常有更高的治愈机会。

·小肝癌：小于3厘米的小肝癌，如果及时发现，可以通过手术切除或其他治疗方法治愈。

·良好的肝功能：患者如果肝功能良好，更有可能承受手术或其他治疗。

·单个肿瘤：相比于多个肿瘤，单个肿瘤更容易治疗。

·良好的整体健康状况：患者的整体健康状况良好，能更好地承受治疗。

这些情况的肝癌就比较复杂了

·晚期肝癌：晚期肝癌，特别是已经转移到其他器官的情况，治疗难度大，通常无法治愈。

·肝功能差：如果患者的肝功能严重受损，可能无法承受强烈的治疗。

·多个肿瘤：肝脏内存在多个肿瘤通常更难治疗。

·大肿瘤：较大的肿瘤（超过5厘米）通常更难治疗。

·血管侵犯：如果肝癌侵犯了主要血管，治疗更为复杂。

所以，当身体出现症状和信号时一定要敏锐把握，争取在肝癌早期看好。

第一，肝前区痛。

即肝脏所在区域的疼痛，这是肝癌患者早期出现的一个常见的原因，和肿瘤的生长有关。比如肿瘤增长，随着肝癌肿瘤的生长，它可能压迫周围的器官和组织，引起疼痛。再比如肝脏包膜牵张，肿瘤可能刺激肝脏的包膜，导致疼痛。还有肿瘤侵犯血管或神经，肝癌侵犯肝脏内的血管或神经时，也可能引起疼痛。

因此，如果你出现长期的肝前区疼痛的情况，请你毫不犹豫到医院做检查，哪怕是简单的拍个片子也能排查很多问题。

第二，面目黄疸。

即皮肤和眼睛的巩膜出现黄色，这也是早期肝癌最容易出现的表现，是非常典型的信号，肝癌黄疸的发生通常与以下几种机制有关：

1，肿瘤对胆管的压迫。

肝癌肿瘤如果位于肝脏的某些部位，可能会压迫或阻塞胆管，导致胆汁无法正常流出。胆汁中的胆红素在血液中积聚，导致黄疸。

2，肝功能损害。

肝癌会导致肝细胞受损，影响肝脏处理胆红素的能力。当肝细胞无法正常代谢胆红素时，胆红素水平在血液中升高，引起黄疸。

3，胆管侵犯。

肝癌如果侵犯到胆管，可能会直接破坏胆管的完整性，影响胆汁的流动。

黄疸尤其是巩膜黄疸一定要引起足够多的重视。

第三，肝区肿大。

有些时候医生会给患者做肝区触诊，一旦摸到里面有肿大的东西，就要高度小心肝癌。因为这可能是肝脏肿瘤生长引起的。肝癌起源于肝脏细胞，随着肿瘤细胞的不断增殖，肿瘤体积逐渐增大。这种肿瘤的生长是肝区肿大的直接原因。

肝癌不仅仅局限于肿瘤本身，它还可能导致周围肝组织的反应性变化，如炎症、纤维组织增生等，这些变化也会导致肝区肿大。

还有肝癌为了维持其快速生长，会诱导新的血管生成，这些新生血管为肿瘤提供营养和氧气。血管的增多和扩张也是肝区肿大的一个因素。

还有肝癌可能在肝脏内部发生转移，形成多个肿瘤结节，这些结节的总和效应会导致肝脏体积的增加。

肝癌在全世界范围内现在都处于发病率上升的阶段，这和当今社会的不良环境有关，但更多的还是和人们的错误生活习惯紧密相连。

首先，肝炎不控制。肝炎病毒如乙肝HBV、丙肝HCV，当它们感染肝脏细胞时会引起肝脏的炎症反应和细胞损伤。长期的炎症会导致肝细胞反复损伤和修复，这个过程可能引发基因突变。

持续的炎症反应会激活肝星状细胞，产生大量的胶原蛋白，导致肝脏纤维化。纤维化是肝脏对损伤的一种修复反应，但长期的纤维化会破坏肝脏的正常结构，影响肝脏功能。

严重的肝纤维化最终可能导致肝硬化，即肝脏的正常组织结构被瘢痕组织所替代。肝硬化患者的肝功能严重受损，且肝硬化是肝癌的一个主要危险因素。

在炎症、纤维化和肝硬化的过程中，肝细胞在反复的损伤修复过程中可能会发生基因突变。这些突变如果发生在关键的肿瘤抑制基因（如p53）或原癌基因如CTNNB1、TP53等，就可能促进肝癌的发生。

其次，喜欢酗酒。

酒精在肝脏中代谢时会产生有毒的代谢产物，如乙醛和活性氧（ROS），这些物质可以直接损伤肝细胞，导致细胞死亡和炎症。酒精代谢过程中产生的活性氧和其他自由基可以引起氧化应激，损伤细胞膜、蛋白质和DNA，促进基因突变和细胞损伤。

还有，长期酗酒会导致脂肪在肝脏中积累，形成脂肪肝。脂肪肝进一步可发展为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。酒精引起的肝细胞损伤会触发炎症反应，长期的炎症状态会促进肝脏疾病的发展。

喜欢熬夜的人也要小心了。

人体内有一个调控生理活动的生物钟系统，称为昼夜节律。熬夜会打乱正常的生物钟，影响激素分泌、细胞代谢和DNA修复等过程。生物钟紊乱被认为与癌症风险增加有关。充足的睡眠对维持正常的免疫功能至关重要。熬夜会导致免疫系统功能下降，减少对癌变细胞的监控和清除，从而增加癌症发生的风险。

睡眠不足会导致体内的氧化应激水平升高，产生更多的自由基，这些自由基可以损伤细胞DNA，促进基因突变和肿瘤形成。熬夜会影响糖代谢、脂代谢等代谢过程，可能导致肥胖、胰岛素抵抗等代谢性疾病，这些疾病与肝癌风险增加有关。

总之，肝癌很是危险需要我们做好十足的预防，喜欢熬夜、喝酒的人一定要改变自己的不良习惯，早睡觉、多吃新鲜瓜果蔬菜，能有效预防肝癌的发生。

文/嘉兴