病人发私信这样说：“孔医生，好久没来康复啦。我最近健身有改善，但是这几天腰痛又挺频繁，外侧看两侧臀线不一样高低，自己感觉腰椎有旋转，不平衡，您看我的骨盆是不是歪了？”

发了一个这样的截图给我

然后还写了这样的一句话：“我最近找了私教健身，效果挺好，臀部力量增强了很多。最近加了踏板跳和举10公斤杠铃，就是弯腰的时候，骶骨和腰结合的地方疼，不知道是不是骨盆又压歪了？是不是还不能做这些健身动作？”

看到这样的信息，真是替患者感觉到可悲，您的认知造就了目前的臀型和体态，甚至腰部疼痛，再说远一点，心理也不正常，也会为此而焦虑、纠结。

为什么会有如此强烈的感慨呢？主要原因是患者自我感觉良好，认为自己很聪明，认知很高，或许是自己的学识渊博，可以到处查阅资料或是问相关的医学人员，自我找自己的问题，是什么什么原因？可以用什么治疗方法改善？或是学上一招半式，自己就可以搞定疼痛等问题，我说的应该没毛病吧，最好的证明就是宁愿去请私教健身，也不到医院就医。

从上图来看，这样的臀型不仅不美观，甚至还会觉得难看，也不知是何方大神（私人健身教练）指导锻炼的。其臀部扁平，臀部和腰部基本是等宽的状态，没有任何的立体感，甚至臀部的肌肉是扁平下垂状态，都掉在坐骨的位置了。

原因在于该患者只是一味的想着去锻炼臀部的肌肉，根本不会想着锻炼肌肉时有没有什么注意细节，这是其一；其二是该患者没关注自己的骨性结构紊乱，从上图来看，两侧坐骨不一样高，左低右高，说明右侧骨盆要高一些，甚至腰椎会往右侧侧弯，另外她站立时两侧脚负重能力不一样，左脚负重更自然，说明她的骨盆有左旋转，还有就是她的臀沟中线和脊柱中线不在一条线上，裤子是左边扭转。

在骨性结构歪的情况下，只知道努力锻炼臀肌，结局就是越练越糟糕，换句话说，在错误的道路上努力行走，咋可能到达终点呢？这就是结构决定您的功能！

另外，在锻炼的时候，更重要的是细节，在我们吸气的时候，骨盆的下端是关闭的，即坐骨是内收往中间靠拢的，而呼气时是相反的。如下图所示：

而我们大多数人都是吸气容易，呼气难，自己可以尝试呼吸看看，是不是这样的，特别是久坐工作的人较为明显。所以，您的骨盆是长期处于吸气状态，上面骨盆外展，会觉得比较宽，而下面是往内紧的状态，那长在骨盆臀部的肌肉是不是就一直处于缩短的状态，您每天再努力的锻炼，如下图所示这些：

然而每天都在努力锻炼臀肌，臀肌就会变得短缩紧张，您可以想象一下，原本您自身的身体就处于吸气状态，骨盆下端是内收的，臀肌已经是短缩的状态，再努力锻炼，是不是让臀肌在短缩的状态下再进一步短缩，把臀部的脂肪挤压堆积在两端凸起来，中间凹陷，就变成了下面的这种状态了。

您要想让自己的臀型变得好看，其一是改善您长期处于吸气的状态，这个改善呼吸不是您自己理解的一吸一呼，是要有专业的评估后，才可以给予针对的手法改变的；其二骨盆的旋转、偏歪，不仅影响美观，更重要的会致使您下肢及腰部各种疼痛不适，很多人都这样，但都忽视了，只会想着局部问题。

综上所述，不是您越努力，就会有好的结果，也不是您觉得自己认知还不错，还可以查阅资料或文献或有医学朋友，能给您建议，就一定能帮助到您；反而，可能会起反作用。比如我所介绍的内容，您了解了吗？相信没有吧。专业事，还是由专业人来干！

要想拥有一个完美的臀型，不是努力就行，要是认知错误了，也是白费。所以，第一需要改善您的呼吸状态，第二调整您的骨盆及下肢的力学结构，第三再来加强功能性的臀部锻炼，这才可能拥有完美臀的同时，减少各种紊乱带来的身体不适。