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第10期 ·多发性硬化

发病率低、误诊率高、严重可致瘫痪……这种罕见病因多发于20-40岁女性，也被称为“美女病”。点击视频，重医附一院神经内科冯金洲副教授，为您揭开多发性硬化的神秘面纱。

专家简介

什么是多发性硬化？

多发性硬化（multiple sclerosis，MS）是一种慢性、炎症性中枢神经自身免疫病，主要影响视神经、大脑和脊髓等，常常在20-40岁发病，且多见于女性。

该病导致患者的神经保护层——髓鞘被自身免疫系统攻击，引发各种神经症状，所以被称为“多发”。患者病情常常反复发作，慢性进展，最终可导致不可逆的残疾，严重影响生活质量。

多发性硬化在我国的总体发病率较低，2018年被纳入中国第一批罕见病目录。

多发性硬化的症状

多发性硬化的临床症状较多，中枢神经系统受损的位置不同，所带来的症状也不尽相同。常见的症状有：

• 肢体麻木、刺痛等感觉异常；

• 肢体无力、僵硬、运动协调困难；

• 视力模糊、视力下降、复视；

• 疲劳、认知障碍、排尿费力、便秘等也很常见。

多发性硬化的病因

目前，多发性硬化的病因尚不明确，涉及遗传易感性、环境因素（如维生素D缺乏、吸烟）、感染（EB病毒等）等多种因素，导致免疫系统异常。

多发性硬化的诊断

由于多发性硬化病灶可累及神经系统的各个部位，目前对它的诊断仍具有一定挑战性，需要结合典型临床表现、核磁共振、腰椎穿刺、诱发电位等相关辅助检查，并仔细排除其他相似疾病才能确诊，因此常出现诊断延迟和误诊的情况。

多发性硬化的治疗

虽然多发性硬化目前尚无治愈方法，但科学治疗可有效减缓病情进展和缓解症状，维持较好的生活质量。长期规范治疗并定期随访监测是控制病情复发和进展的关键。治疗药物主要包括疾病修饰药物、类固醇激素以及对症药物等，未来的治疗将更加个体化和精准化。

此外，健康的生活方式也至关重要。富含抗氧化物、低饱和脂肪的食物，如新鲜蔬果、全谷物、鱼类等，有助于减缓炎症反应。适当的锻炼、戒烟和适量补充维生素D等也会有所帮助。

重医附一院神经内科神经免疫团队

重医附一院神经内科神经免疫团队长期专注多发性硬化等神经免疫病的临床研究和诊治，具备成熟的多学科临床诊疗团队，对MS患者进行系统化、规范化诊治和随访。

团队长期牵头开展MS免疫疗法等新技术，承担国际多中心药物临床研究试验近10项，承担多项国家自然科学基金及省市级科研课题，发表高水平论文数10篇，长期参与中国多发性硬化诊断与治疗指南的编写，在探索多发性硬化的发病机制和前沿诊治方面积累了丰富经验，治疗水平享誉全国。患者辐射至四川、贵州、湖北、云南、西藏等周边地区，有效改善了MS患者的生活质量、降低了疾病负担。

来源：重医附一院

责编：阳光