白内障作为中老年群体最常见的致盲性眼病，目前唯一有效的治疗方式是手术摘除并植入人工晶状体。随着科技的进步和医学水平的提升，白内障手术方式也不断改进，更前沿的飞秒激光辅助白内障手术已得到推广应用，使白内障手术进入“无刀”时代，为白内障患者提供了更精准、更安全、更微创的手术选择。6月4日下午，青岛新闻网来到青岛眼科医院北部院区手术室，近距离揭秘飞秒激光辅助白内障手术的全过程

飞秒激光辅助白内障手术在一些复杂的白内障手术中更具优势，如白内障程度较重、外伤性晶状体半脱位、角膜内皮细胞较少等。这些患者如果行传统的白内障手术，风险较高，术中并发症出现的概率较高，而飞秒激光辅助白内障手术更安全，可以减少手术对眼内的损伤，提高了手术的成功率。

科普直播当天第一个手术患者孙先生，今年不到50岁，右眼视物模糊一年多了，查体发现右眼晶状体全白色混浊，视力仅能看到眼前晃动，考虑患者年龄、用眼需求，吴晓明专家团队向患者解释需要做白内障手术，而白内障手术需要换人工晶体，常用的是单焦点人工晶体，只能看远，看近需要戴老花镜。因为孙先生工作需要，需要远中近的视力，最终选择了飞秒激光辅助白内障联合三焦点人工晶体植入手术。

多焦点人工晶体具备看远看近，或看远、看中、看近的功能，如果日常生活中不愿意佩戴花镜，是不错的选择，做白内障的同时，治疗了老花眼。

因孙先生术前检查晶体全白色混浊，常规手术方式撕囊不确定，需要染色，有囊膜撕裂的风险，而且需要打眼周麻药。由于晶状体核硬手术难度大，首先旋转核时易牵拉损伤悬韧带导致晶状体脱位，其次是掰不动、劈不开，易损伤前囊口；手术时间长、瞳孔缩小，硬核尖易刺破后囊，导致后囊破裂。

依托飞秒激光辅助白内障手术，可以顺利完成撕囊预劈核，能确保撕囊大小合适，更少的超声能量释放，减少悬韧带的损伤，减少角膜内皮细胞的损伤，提高预后效果，减少了术中并发症的发生，缩短术后角膜恢复期，帮助患者更快恢复视力。

因为患者有低度散光的存在，飞秒激光辅助白内障技术还可通过手术一并解决散光问题。如果不矫正散光，进入眼内的光线无法聚焦于同一焦点上，会大大降低术后视觉质量。传统白内障手术植入普通人工晶体，难以解决术后散光的问题，这就需要散光矫正型人工晶体来帮忙。同时飞秒手术可有助于患者术后屈光状态的稳定性，同时提高患者术后远中近视力，可谓一举三得。

吴晓明主任顺利为孙先生实施了白内障超声乳化+散光矫正型三焦点人工晶体植入术。此次手术同时解决了患者的白内障和有效矫正了散光问题。

术后复查，孙先生的裸眼视力提高到预期，且散光基本消除，孙先生非常开心。

什么是飞秒白内障？

飞秒激光辅助的白内障手术又称为“无刀手术”，整个飞秒激光过程由电脑系统进行数字化控制，通过计算机精密计算，能进行准确定位，精确切割，替代传统白内障手术的角膜切口、撕囊、劈核等几个关键步骤，随后再通过超声乳化吸除术完成剩余手术步骤。具有安全、精准、损伤小、恢复快等特点，能轻松解决青光眼浅前房白内障、全白白内障、高度近视白内障、角膜内皮条件不佳等复杂白内障手术。

哪些人适合“飞秒激光辅助白内障手术”？

一．绝大多数白内障患者均适合，对于想要选择多焦点、散光性人工晶体的白内障患者，飞秒激光撕囊的优势可以保证这些高端晶体的功能更好地实现，从而获得满意的手术效果。

二．对于晶状体脱位，外伤性白内障，膨胀期白内障患者、硬核白内障患者、角膜内皮细胞密度低患者、高度近视患者、独眼患者、糖尿病患者、前房浅造成撕囊困难的白内障患者等一系列复杂性白内障的患者，飞秒激光的应用使得手术难度大大降低，成功率显著提升。

什么是散光矫正型人工晶体?

角膜散光是导致白内障患者术后视力不佳的重要因素之一，可明显影响白内障术后的视觉质量。

散光型人工晶体是指散光与人工晶体球镜度数相结合的一种新型人工晶体，分为单焦点和多焦点散光型人工晶体。散光型人工晶体不仅能解决白内障问题，还能有效矫正角膜散光，为患者带来良好的视觉质量，这一新技术适合既有散光度数，又想拥有良好术后视力的白内障患者

散光型单焦点或多焦点人工晶体，可以在摘除白内障的同时，将眼睛原有的屈光不正，诸如近视、远视、散光、老花眼等一起解决，让患者术后拥有满意的视觉效果。

散光型人工晶体由特殊材料制作而成，它与人体有较好的相容性，患者因全身疾病需要做CT、核磁等影像学检查时，不会受到任何影响，当然也不影响患者服药或其它治疗。

如果觉得视力无法满足工作生活需要，应尽早到医院就诊，老年白内障患者如果要做散光型单焦或多焦点人工晶体植入术，切记不要等到白内障很严重时才做手术，因为白内障过熟后晶状体会变的很硬，不仅会加大后期治疗难度，还影响晶体的植入，当出现症状，一定要及时到医院检查，千万不能抱着侥幸心理而拖延病症，以免引起病情加重。