保险，是文明社会的典型标志之一，尤其是以国家信用背书的社会保险，更是区别一个国家发达与否的重要指标。

而基本医疗保险，是谁都离不开的一种保险。

来自《2023年医疗保障事业发展统计快报》的数据显示，到2023年底，基本医疗保险参保人数达133386.9万人，参保覆盖面稳定在95%以上。

这些参加全国基本医疗保险的，又分为两类：职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险。

其中前者3.71亿人，后者9.63亿人，按比例则为27：73。

医疗保险，也是两条轨道在运行。

有意思的是，2023年，职工医保（含生育保险）总收入3.34万亿元，总支出2.81万亿。

作为对比，参保人数占比73%的城乡居民保险，2023年总收入1.05万亿元，总支出1.04万亿元。

两组数据一对比，职工医疗保险人数不到城镇居民保险的一半，但花费还是后者的两倍多，意味着人均花费要远高于后者。

合并两条轨道，实施全国统一的医疗保险制度，或许对于73%的城镇居民保险参保人数而言，是更为公平的方法。

对于职工基本医疗保险而言，包含生育保险在内，2023年结余达到了5215亿。这个数字，更准确地说，比例高吗？

结合历年来的数据，将其统一换算为百分比，我们便知一二。

2023年3.34万亿的职工基本医疗保险收入中，有15.6%的部分，以结余的形式转结到下一年度。

跟1993年以来的三十年相比，2023年的情况，远低于2001年的36%，但又略高于2019年的14.6%和2020年的15.4%，是2000年以来的第三低。

跟过去动辄20%甚至30%的结余比例相比，15%的结余比例，意味着有更多的职工，2023年度把钱花在了医疗上。

更容易生病的人，除了老人，便是广为流传的996.ICU现象。

积劳成疾，或许是未来很长一段时间内，我们不得不面对的现实。那些职工基本医疗保险覆盖不到的领域，对于病人而言，或许会有极大的压力。

期待商业保险能够在全国更多区域内弥补社会保险缺失的环节，让所有人病有所医。