及时发现异常、科学管理身高,让孩子多长10公分

潇湘名医 2024-09-12 18:01:00
苦恼宝贝在班上的座位永远离不开前三排? 孩子身高原地踏步却只能干着急? 认为只要父母高孩子未来就一定长得高? 总觉得孩子只是“晚长”,会有蹿个的那一天?

小心这些错误的身高观念,最终耽误孩子最佳治疗期,身高问题成为终身遗憾!

【规范诊治很重要,正确认识更重要】

2014年,国家卫生和计划生育委员会公布了《全民健康素养促进行动规划》(2014-2020年)。其中提到国民健康素养的实际情况不容乐观。随着中国生活水平、生活方式的改变,儿童生长发育环境有了较大变化,但家长、社会对儿童矮身材等生长发育疾病的认知水平非常低下,对一些疾病缺乏必要的了解。

矮身材是指身高低于同性别、同年龄的正常人群平均身高2个标准差者(-2SD)或低于第3百分位线(-1.88SD),如生长速度不足亦需引起警戒:3岁儿童7cm/年、3岁至青春期儿童5cm/年、青春期儿童6cm/年。

根据抽样调查,我国儿童矮小症发病率约为3%,所有矮小人口中,3-15岁需要治疗的患儿约有700万。大多数矮小儿童有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理或行为障碍,影响到升学、就业和婚姻,部分矮小儿童成年后不具备正常劳动能力,成为严重社会负担。

身材矮小的孩子抑郁症发病率高,意愿无法表达,最终导致自闭。由于身高与心理预期存在差距,情绪往往处于不稳定状态。在日常生活中,绝大多数矮小儿童觉得自己处处不如人,自惭形秽,比正常孩子更敏感和缺乏自信。在学龄期的矮小儿童怕遭讥笑和欺负,不敢与人交往,产生压抑、退缩而陷入孤立和自我封闭状态,成年后无法进行正常的人际交往和学习、工作、生活。

许多家长不知道矮小是一种病,更不知道这种病可以治疗,对于孩子长高存在认知误区:盲目等待孩子年龄大了后身高会“蹿一蹿”、“猛长”;盲目听信广告宣传,给孩子吃所谓增高保健品,对正规治疗存在疑虑,耽误了孩子最佳治疗期。

【治疗要趁早,和骨骺抢身高】

只有先正确诊断才有科学治疗!治疗前需完善相关检查检验明确诊断、向家长解释病情、与家长充分沟通,告知治疗的获利与风险。引起矮小的病因很多,如生长激素缺乏症、特发性矮小、小于胎龄儿、家族性矮小、体质性青春期延迟、甲状腺功能低下、染色体病如特纳综合征以及一些骨骼疾病等。医生要针对不同的病因给予不同的治疗:如生长激素缺乏症的患儿需用生长激素治疗,甲状腺功能减低的患儿在应用甲状腺素治疗后身高会有一段追赶性生长等。临床医生根据临床经验与病史、体格检查及检查检验结果相结合,做出正确诊断,既有询证医学的依据,又不仅仅只根据化验单开药。此外,定期随访很重要,定期复诊能对疗效很好地评估。

研究表明,孩子年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,生长的潜力及空间越大,对治疗的反映越敏感,生长效果越好;而且孩子的年龄越小,体重越轻,用药的剂量越小,所花费用也越少。因此,切不可等到发育后期如14-16岁时再治疗,此时骨骺接近闭合,生长潜力很小,已不再可能达到理想身高。

【定期做好儿童体检,不让孩子身高留任何遗憾】

儿童期是个动态成长的过程,不同的年龄阶段其身高、体重及生长发育均有不同特点。孩子6岁前的健康,可左右其一生的成长,一旦这时期的病患错过了最佳治疗时机,就可能困扰孩子一生!

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早发现早干预:及时发现孩子成长发育中的关键问题,避免错过最佳干预时机; 关注每个细节:为孩子提供全面的健康监测和保健指导,确保健康成长; 个性定制体检:针对孩子的个体差异和需求,提供个性化的健康方案,避免一刀切; 历次阳性对比:体检结果将建立健康档案,并形成历次阳性对比,健康轨迹一目了然; 花对每一分钱:该做的一项不漏,不该做的一项不做,避免过度医疗。

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体检范围:儿童体格发育与健康状况评价,耳及听力保健、眼及视力保健、口腔保健、儿童生长发育专项检查,适用于有基础健康查体需求儿童。

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