知识科普

血栓闭塞性脉管炎

(图片来源于摄图网)

大多数发生于青壮年，以男性多见

约95%以上的患者与吸烟有关

正确认识疾病，积极治疗是关键所在

血栓闭塞性脉管炎 ▼

（图片来源于成都川蜀血管病医院）

血栓闭塞性脉管炎（Thrombosis Angiitis Obliterans, TAO），又称为脉管炎，是一种慢性、节段性、周期性发作的炎症性闭塞性疾病。主要发生于四肢远端的中、小动脉，浅表静脉和伴行静脉也经常出现。

症状表现 ▼

Thrombosis Angiitis Obliterans, TAO

第一期（局部缺血期）：

患肢发凉、怕冷、麻木不适和轻度疼痛，出现间歇性跛行。冬季症状加重。部分患者在足部和小腿可反复发作游走性血栓性浅静脉炎（体表突然出现条索状或网状物，患部疼痛、压痛），患肢足背动脉和胫后动脉搏动减弱或消失。

第二期（营养障碍期）：

第二期症状加重，跛行距离明显缩短。并出现静息痛，且夜间疼痛剧烈，患者常抱足而坐，终夜难眠。出现营养障碍征（皮肤弹性消失、汗毛减少或脱失、趾甲肥厚生长缓慢、肌肉萎缩），严重者可出现缺血性神经炎。表现为肢端有触电样或针刺样疼痛以及感觉障碍。肢端皮肤呈潮红、紫红或青紫色。患肢动脉搏动消失。

（图片来源于成都川蜀血管病医院）‍

第三期（坏死期）：

三期表现进一步加重，由于缺血严重，肢端出现干性坏疽。常先从大或小趾开始，向上蔓延，逐渐延及各趾及足背，甚至超过踝关节。坏疽组织脱落则产生溃疡，然后再发生新的坏疽。合并感染时，红肿明显、流脓味臭、剧烈疼痛。

血栓闭塞性脉管炎病程较长，一旦发展到截肢的程度，将会造成患者情绪低落，生活质量降低。如有脉管炎相关症状或疑虑，请及时就医并遵循专业医生的诊断和治疗方案。

预防指南 ▼

Thrombosis Angiitis Obliterans, TAO

1、禁烟：

吸烟是血栓闭塞性脉管炎的重要诱发因素，因此禁烟是预防该病的关键。吸烟者中发生血栓闭塞脉管炎的比例较高，且戒烟后病情可得到缓解，再度吸烟又可使病情恶化。

（图片来源于摄图网）

2、饮食调整：

调整饮食结构，多食高蛋白、高热量、高维生素食品，避免过食寒性和辛辣刺激性食品（如螃蟹、无鳞鱼、辣椒等）；多饮白开水，少喝浓茶、浓咖啡。

3、防寒保暖：

无论是在工作或休息时均宜保持足部温暖，以改善足部血液循环，但不能过热，以免增加氧消耗量。

4、体位变动与运动：

劳动时应随时变换体位，以利于血液循环；平时可进行足部运动（如伯格运动），以促进患肢侧支循环。

5、避免外伤：

因患部已有血液循环不良，即使轻微外伤亦易引起组织坏死和溃疡形成，在日常生活中要避免各种外伤。

温馨提示：对于高危人群，如长期吸烟者有家族史者等，应定期进行血管检查。早期发现、早期诊断和早期治疗对于血栓闭塞性脉管炎的预防与治疗至关重要。