肝脏郁火有湿热,脾阳虚。
这种情况最容易被误诊为湿热,如果误诊为湿热了就是错上加错。
之前就曾经说过舌苔主表,舌质才是主里的,所以舌象千万不能只看表面,必须结合症状来进行综合分析。
就像这个患者,一看舌苔黄腻,舌边骨胀,像是有肝脏郁火湿热的表现,但是舌质本身本质是发白的,而且患者有明显的畏寒怕冷、腹胀腹痛、大便溏稀不成形,还有小肚子发凉的问题。
这个就和舌头中间的裂纹的问题对上号了,说明患者有脾阳亏虚不足的症状。
而脾胃的阳气主要来源于肾阳,反而言之脾阳不足说明肾阳也不足,阳气越虚寒内生,寒湿就会滋生,所以寒湿再加重容易出现寒湿郁久化热的问题。
这个时候相当于是寒湿上多了一层湿热的伪装,这个患者本质是阳虚,所以盲目的清湿热问题就会加重,导致寒湿的出现。
想要打破这个恶性循环就要从肝脾入手,疏肝气、行气机健脾胃,气通脾健之后再去祛湿,再去温阳补阳,一步步的抽丝剥茧来进行调整。
如果这个患者热症比较盛就要用一些适当的加上少量的清热药,但是注意不可过于寒凉,伤及阳气。