“程医生，过年的时候没管住嘴连续几天胡吃海喝，现在痛风又发作了，但我有个疑问就是我去检查尿酸值的时候显示是正常的，可为什么痛风会发作呢？”这是昨天我一位患者问我的，不知道大家有没有跟他有过一样的疑问：尿酸值正常，但痛风为什么为发作？下面我就带大家一起来了解一下。

一、痛风与高尿酸有什么关系

首先什么是痛风？痛风是尿酸盐晶体沉积于关节及非关节部位而导致的一种常见的且可以达到临床治愈的病症。

那么什么又是高尿酸呢？在临床和研究中，当男性患者连续两次非同一天空腹测量血尿酸高于420微摩尔/升，即高尿酸血症，而女性患者高于350微摩尔/升即可认为是高尿酸血症

那么痛风又是如何发作的呢？痛风与高尿酸血症是同一病症的两种不同状态，但是痛风的病因比较复杂，主要是因为患者体内尿酸过高从而诱发痛风发作，但是并不是所有高尿酸血症的人都会患上痛风，除非当尿酸含量达到饱和，血液中含有大量的尿酸结晶沉淀，从而引发局部炎症反应和组织破坏进而诱发痛风发作。

简单来说，就是：我们有一杯温水，把一汤匙的糖倒进水里，然后搅拌一下，糖就会化开。接着加糖，再搅拌，直至完全融化，糖渣就会沉淀在杯子下面。这就像是血液中的尿酸，如果不能溶解，就会沉淀成晶体。

二、尿酸正常，痛风为什么会发作

痛风发作时尿酸显示为正常，这可能是因为：

(1)患有高尿酸血症的人，可能曾经或曾经服用过降尿酸药物，使尿酸处于正常值，但仍然会出现尿酸盐结晶。

(2)尿酸的浓度是正常的，但也有尿酸盐的晶体。痛风可能是由于血尿酸的波动导致的结晶活动。

(3)在急性炎症和压力下，尿酸的产生会增加，从而形成晶体，从而降低血液中的尿酸。

(4)多种原因引起的肾反射作用使尿酸排泄增多等等。

总结起来：

痛风发作尿酸不一定就很高，患者需要在病情稳定后的两个星期内进行一次尿酸检测。我们应该结合病史，症状，体征，以及其它的检测结果来做出判断。