参苓白术散和健脾丸都是常见的中药方剂，它们的区别主要体现在以下几个方面：

1）成分不同：参苓白术散的主要成分有人参、白术、茯苓、山药等；健脾丸的主要成分有党参、白术、陈皮、枳实等。

2） 功效不同：参苓白术散具有补脾胃、益肺气的功效，主要用于治疗脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽等症状；健脾丸具有健脾开胃的功效，主要用于治疗脾胃虚弱、脘腹胀满、食少便溏等症状。

3）适用人群不同：参苓白术散更适合脾胃气虚、肺气不足的人群；健脾丸更适合脾胃虚寒、消化不良的人群。

4）主治病症不同:参苓白术散主要用于治疗脾虚湿盛，脾失健运，清浊不分所致的泄泻，以及脾胃气虚，受纳运化失职所致的厌食，可缓解食欲不振、大便稀溏、气短乏力、咳嗽、肢体倦怠等症状；而健脾丸则主治脾虚食积证，症见食少难消，脘腹痞闷，体倦少气，舌淡苔白，脉虚弱，可缓解食欲不振、脘腹胀满、大便稀烂、次数频繁等症状。

需要注意的是，中药的使用需要根据个人体质、病情等因素进行辨证论治，因此在使用参苓白术散和健脾丸之前，最好咨询专业的中医医生，以确保用药安全和有效性。

此外，参苓白术散对人参、茯苓、白术、山药等过敏者禁止服用，过敏性体质者谨慎服用；而健脾丸则不适用于急性肠炎腹泻、肠结核腹泻患者，孕妇、哺乳期妇女、糖尿病患者也应谨慎服用。因此，在选择和使用这两种药物时，需要充分了解其成分、功效和适用人群，并遵循医生的建议和指导。