最近，家住北京的张阿姨特别困扰。作为一位糖尿病患者，她每天按时注射胰岛素，饮食运动都很规律，可血糖就是降不下来。更糟糕的是，她发现自己的胰岛素用量越来越大，却效果越来越差。直到有一天，内分泌科医生在检查时发现，张阿姨常年注射胰岛素的部位出现了一些微微隆起的"小鼓包"。

原来，这个看似普通的"小鼓包"，竟然是困扰众多糖尿病患者的"隐形杀手"——胰岛素注射相关皮下脂肪增生！

什么是皮下脂肪增生？

简单来说，就是长期在同一部位反复注射胰岛素后，注射部位的皮下脂肪组织会异常增厚，摸上去感觉硬硬的，像橡皮一样。这种情况非常普遍，研究显示，约38%-59%使用胰岛素的2型糖尿病患者都存在这个问题。

更令人担忧的是，65岁以上使用胰岛素超过12年的老年患者中，高达79%都有这个问题！

为什么会出现皮下脂肪增生？

造成这个问题的原因主要有以下几点：

总是在同一个位置注射 就像我们常说的"剑走偏锋"，天天在一个地方扎针，那个部位的脂肪组织就会发生异常增生。就像张阿姨，因为觉得腹部注射不疼，就一直在那儿打针，结果问题就找上门了。重复使用注射针头 有些患者为了省钱，常常重复使用注射针头。殊不知，针头重复使用越多次，发生脂肪增生的风险就越高。注射范围太小 想象一下，如果把注射范围控制在一张信用卡大小的面积内，88.8%的人会出现脂肪增生。但如果把范围扩大到明信片大小，这个比例就会降到17.5%。

皮下脂肪增生有什么危害？

"这不就是长个小包吗？有什么大不了的？"很多患者这样想。但实际上，这个"小包"的危害可大了：

血糖控制更难胰岛素在增生部位吸收变慢血糖忽高忽低，波动更大容易发生低血糖

2.胰岛素用量增加

需要更多胰岛素才能达到同样的降糖效果医疗费用随之增加

3.并发症风险升高 研究显示，有皮下脂肪增生的患者中：

39.1%会出现难以解释的低血糖49.1%会出现明显的血糖波动

如何预防和治疗？

预防永远胜于治疗，以下几点建议请一定要记住：

科学轮换注射部位 制定注射部位轮换计划，可以按照"时钟法则"或"格子法则"进行轮换。比如：早餐在腹部右上方注射，午餐在左上方，晚餐在右下方，这样循环。每次都用新针头 一针一用，用后立即丢弃。这不仅可以预防脂肪增生，还能减少疼痛感。扩大注射范围 建议在明信片大小的范围内进行轮换注射，不要局限在小范围内反复注射。定期自查 建议每次注射前都触摸一下注射部位，如果发现有硬块或凸起，要及时更换注射位置，必要时咨询医生。

专家建议：预防胰岛素注射相关的皮下脂肪增生，关键在于规范注射。建议患者：

每3个月都要请医生检查一次注射部位学习正确的注射技术保持注射部位卫生遵医嘱使用合适的针头长度

对于需要长期使用胰岛素的糖尿病患者来说，预防皮下脂肪增生就像开车要系安全带一样重要。只有规范注射，才能确保胰岛素发挥最佳效果，帮助您更好地控制血糖。记住，您的每一次注射都很重要，让我们一起携手，为健康护航！