据统计，我国成人高血压的发病率为27.9%，高尿酸血症的发病率为13.3%，即高血压与高尿酸血症并存的临床现象十分普遍。

当许多患者得知他们“同时患有两种疾病”时，他们会有很多问题：这两种疾病会相互影响吗？这两种疾病的治疗药物会相互影响吗？我应该服用什么药？下面程医生就带大家一起来探讨一下这些问题

一、当高尿酸遇上高血压会发生什么

高血压患者经常出现肾动脉收缩和肾血流减少，增加肾脏对尿酸的重吸收，降低尿酸去除率，导致高尿酸血症。此外，血压水平也会影响尿酸，血压不符合标准（收缩压）＞140mmHg和血压过度下降(24小时内收缩压缩)＜所有120mmHg都会导致尿酸升高。

尿酸水平的上升会加速血管炎症和动脉粥样硬化的发展，导致肾血管炎症和肾高血压。尿酸盐晶体在肾脏中的沉积也会损害肾间质和肾小管，导致肾功能下降。此外，尿酸水平与高血压左心室肥厚呈正相关。

因此，高血压和高尿酸是相互损害和恶性循环的。只有综合管理和控制血压和尿酸，患者才能阻断恶性循环，取得更好的治疗效果。

二、高尿酸患者服用降压药需要注意什么

以下三种药物既能降低血压，又能降低尿酸，一举两得，建议高尿酸合并高血压的患者食用。

1.血管紧张素受体阻滞药(氯沙坦、阿利沙坦等)。

2.钙通道阻滞剂(氨氯地平、硝苯地平、地尔硫卓等，其中氨氯地平略优)。

3.脑啡肽酶抑制剂(如沙库巴曲苄沙坦)血管紧张素受体。

需要注意的是，利尿剂(氢氯噻嗪、呋塞米等)、较大剂量的β高尿酸血症患者禁止服用受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔等)。)会提高尿酸水平。

三、高尿酸合并高血压时服用降尿酸药物注意事项

降低尿酸的药物分为抑制尿酸产生的药物（别嘌呤醇、非布司他等）和促进尿酸排泄的药物（如苯溴马隆）。建议在痛风患者中使用苯溴马隆，以进一步降低心血管事件和透析的风险。

需要警惕：高血压伴有冠状动脉病变的病人应谨慎使用非布司他；高血压合并严重肾功能损害（Ccr＜30ml/min）病人应谨慎使用降尿酸药物。

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最后需要提醒大家的是，预防和治疗高血压和高尿酸的重点是保持健康的生活方式；保持良好的态度；坚持药物治疗，配合医生进行长期随访。及时准确的治疗可以延缓疾病的发展，最大限度地减少疾病对身体的危害。