让中国8000万湿疹患者颤抖的季节又来了！
入夏热在三伏，南方的天气仿佛开启了一键蒸笼模式，又湿又热，湿疹不请自来，瘙痒闹腾厉害，连皮糙肉厚的中年大叔也直呼“难受”。
提及湿疹，就一个字“痒”！
“医生，手臂上的湿疹好不容易稍微好点，腰间又开始发作了，一大圈发黑，痒得要命，这都快一个月了……”42岁赵臣（化名）每天走路+挤地铁通勤一小时到公司，天气热一身汗又无法及时更换衣物，他因为湿疹已经第3次上医院了，向皮肤科医生吐槽。
湿疹之所以爱在夏天发作，一是因为潮湿、炎热的天气让皮肤屏障受损，皮肤不能很好地阻挡外界过敏原、刺激物、细菌等有害物质；二是夏天是烤串、小龙虾、啤酒和各种冷饮等刺激性食物的畅销季节，容易让过敏体质人群中招。
◎ 湿疹反复让患者感到绝望。/ 图：小红书截图
值得注意的是，湿疹反复发作的背后，更大问题可能出在免疫力。北京大学人民医院皮肤科主任、中华医学会皮肤性病学分会主任委员张建中教授指出，人上了年纪后，免疫力下降，皮肤的抵抗力也会降低，很多皮肤问题会接踵而至，湿疹已经成为显著困扰中老年人的三大皮肤病之一。
“不能自己胡乱用药，要在正规医院规范诊治。”在门诊里，皮肤科医生提醒每一位湿疹患者。
01
最缠绵难愈的皮肤病，男人误解深
湿疹是由多种因素引起的炎症性皮肤疾病，内因包括精神紧张、情绪变化、内分泌失调等，外因如气候变化、动物毛发、粉尘、植物、化妆品等。赵臣皱起眉头说，这么多的原因太复杂了，感觉湿疹是防不胜防。
作为皮肤界最缠绵难愈的病，湿疹是中年男人误解最深的疾病之一。
在很长一段时间里，赵臣认为自己的湿疹反复发作是湿气重引起的，太太天天给他煲去湿汤，平时除了洗面奶外，包括干燥的秋冬季他不用任何护肤品，经常用辣椒水、风油精来止痒。
“这样做不仅没有效果，还可能刺激皮肤，加重症状，更容易留疤痕很难看”。沈阳市第七人民医院皮肤科主任医师韩宪伟在个人社交账号强调，湿疹反复发作并不是因为湿气重，而得了湿疹，一定要做好保湿，皮肤越干，湿疹越重。
◎ 皮肤科门诊。/ 图：作者摄
研究显示，湿疹最爱长在男人的两个地方：一个是容易积汗的裤腰带上，另一处是生殖器的阴囊。
赵臣的湿疹长在裤腰带很好理解，淼哥（化名）自称倒霉，湿疹长在尴尬的私处。他是在一次出差回来后，出现阴囊瘙痒，当时以为自己沾染了性病，不敢告诉妻子。
“痒得要命，出门在外很尴尬，还不敢去挠，很折磨人。”直到在皮肤科确诊“湿疹”，他终于可以松一口气。
不论湿疹长在哪个地方，对于中年人来说，都同样难受。越挠越痒，越痒越挠，患处的皮肤慢慢发生色素沉着，直至变黑。
湿疹时间久了，男人的皮肤又厚又糙。
02
抖音上多位医生安利一种百元药膏
得了湿疹之后，患者大多首选外用药物，且用药不像口服药那般小心，害怕副作用，他们大胆试药，频频换药膏/擦剂，最夸张的用了将近30种乳膏。
◎外用药是湿疹患者的首选 。/ 图：veer
在抖音上，沈阳市第七人民医院皮肤科主任医师韩宪伟、南方医科大学珠江医院皮肤科主任医师张堂德、暨南大学附属第一医院皮肤科副主任医师胡云峰均是拥有百万粉丝的网红医生，39深呼吸发现，他们共同安利过一种叫做吡美莫司乳膏的治湿疹处方药。
这几位医生提到该药膏不含激素，大人小孩都能用，具有抗炎止痒、修复皮肤屏障的作用。
对付湿疹，每天用2次，先放冰箱冷藏再涂，减少药物的烧灼感；待症状消失后，再坚持涂抹一个月巩固疗效，但次数调整为每周涂2次，可以有效预防湿疹复发。
◎ 患者留言。/ 图：抖音截图
使用这种药膏之后，有的患者表示”有效“，也有不少患者吐槽，“没有作用”、“有依赖性，要慢慢停药”、“又贵又不好用”。
◎ 患者留言。/ 图：抖音截图
经查询，吡美莫司乳膏为免疫抑制剂，主要适用于无免疫受损的2岁及2岁以上轻、中度异位性皮炎（湿疹）患者，该药有进口的也有国产的。国产吡美莫司乳膏（规格1%）的零售价在68.5-128元，进口的则更贵，146元一支。
中国医药信息平台提醒：这种药膏最常见的副作用是局部用药反应，包括用药部位灼烧感、刺激、瘙痒和红斑、皮肤感染（如毛囊炎）等。个别患者会出现脓疱疮、单纯疱疹、带状疱疹、皮肤干燥、水肿和病情加重。如果用药6周后病情仍然没有缓解，或疾病有加重，应停用吡美莫司乳膏。
而在小红书，有很多患者晒出治湿疹方，五花八门，医生提醒“慎重”，不要拿来就用。
“挂了鲁智勇医生的号， 200块治好了我五六年的湿疹，用的药物主要三个种类：消炎、止痒、激素，碘伏外喷，百多邦外擦，口服克拉霉素片，激素药是医院自制小白膏。”上海交大医学院附属新华医院的一名湿疹患者对疗效很满意， “分享给大家，打破信息壁垒，治疗少走弯路。”
患者称湿疹好了因为用了这些药。/ 小红书@上有老下有小的咸鱼
另一位患者被协和去湿疹4件套种草了，其分享的治疗药物清单含有炉甘石洗剂，这是药店里常见售卖的非处方药物，包装简陋的“小粉瓶”，由炉甘石、氧化锌、甘油和水配制而成。其中的炉甘石是一种用于皮肤收敛和止痒的天然矿物质。
医生认为，炉甘石洗剂有消炎、吸湿、止痒、收敛和保护作用，主要用于治疗急性瘙痒性皮肤病，如湿疹、痱子、荨麻疹等。
◎ 去湿疹4件套。/ 图：小红书@MR
还有不少人分享治湿疹的中药方、民间偏方。对此，广州市红十字会医院中医科主治中医师杨健生提醒，“不要盲目跟风用药，人体有很大差异，别人的药方未必适合你，而且中医讲究辨证，如果使用了不适合的药物，可能导致肝肾损害等不良反应。
03
中医综合疗法，可以让湿疹根治
病人辗转求药，目的就一个，把湿疹彻底治好。西医一般采用抗组胺药配合外用糖皮质激素乳膏，以抗炎、抗过敏、止痒，帮助患者控制症状、减少复发，使其不影响正常生活。
常见治疗药物：
糖皮质激素类：局部外用糖皮质激素类例如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松软膏等。长期使用易引发许多不良反应，不可滥用。
抗组胺药：具有抗过敏和抗炎作用的药物，比如西替利秦、氯雷他定等。
维生素C和葡萄糖酸钙：可以减少血管的通透性，减少渗出和减轻水肿。
口服糖皮质激素或免疫制剂：用于严重感染者。糖皮质激素类包括强的松、地塞米松片；免疫制剂包括环孢素、甲氨蝶呤、霉酚酸盐等。
从目前来看，西医治疗湿疹，常无法根治，极易反复，且长期使用会产生耐药性，远期疗效不佳。不少湿疹患者转身投入中医的怀抱。
湿疹属中医“湿疮”范畴，其病理因素多为湿、热、瘀、风、虚、寒等，历代医家治疗上多以清热利湿、养血祛风为法。
杨健生表示，不同于西医方法，中医认为，湿疹多是皮肤感受湿邪引起，强调从整体出发，不仅仅盯着皮肤，而是全身调治。在人体湿邪表盛的时候，通过祛湿中药，配合拔罐、针灸、放血等疗法，但如果患者体虚，则配合艾灸进行调治。
◎ 中医药。/ 图：全景视觉
“拔罐可以把邪气往外拔，针灸可以调整人体的正气，对于湿邪进入到血液，就需要进行放血处理，拔罐和放血。”他解释说，可以理解为给人体打开一条通路，更好地把人体垃圾排干净，那么体内的湿邪，自然而然就不进入皮肤，湿疹就会好转。
杨健生认为，中医中药的多种方法综合调治，可以帮助湿疹患者达到根治。当然，重度湿疹还需要用到西药，包括生物制剂在内，中西医结合对湿疹疗效更好。
”桑拿天“持续，男人们还会与湿疹继续缠斗，对治疗要多点耐心。
（应受访者要求，文中姓名除专家外均为化名）
