2024年
海南省血液净化质控
第一季度会议
血液净化质量是决定肾友生存质量的重要基石,质量之路,永无止境。
近期,2024年海南省血液净化质控第一季度数据分析会在海南省海口市成功举办,此次会议共公布了血红蛋白和血磷两个指标的排名,爱森医疗旗下的海南爱肾肾病医院和三亚爱肾血液透析中心都领先全省。血磷的全省平均达标率为34.4%,海南爱肾肾病医院和三亚爱肾血液透析中心的达标率分别为62%和57.3%,位列一二名;血红蛋白全省的达标率为54.8%,三亚爱肾血液透析中心和海南爱肾肾病医院的达标率分别为73%和71.2%,位列二三名。
会议现场汇报部分照片
质控会是海南省血液净化质量控制中心对海南省各血液净化机构工作的检查、促进和督导。多年来,海南省血液净化质控中心对海南省的血净化质量控制工作非常重视,爱森医疗的海南爱肾肾病医院和三亚爱肾血液透析中心身处海南省,也一直在积极响应海南省对血液净化质量控制工作的要求,努力提高血液净化质量,服务于当地透析肾友。
血磷
正常范围在1.13~1.78mmol/L 。高磷血症很容易出现皮肤瘙痒、继发性甲状旁腺功能亢进,加重钙磷代谢紊乱、心血管钙化,肾性骨病等,因此控制好血磷对肾友非常重要。
血红蛋白
建议110g~130g/L。依据年龄、透析方式、生理需求及并发症情况进行促红素和铁剂用量的个体化调整。多项研究显示,贫血不仅影响透析肾友的生活质量,而且促进肾脏疾病的进展,增加终末期肾脏疾病、心血管事件及死亡风险。
血磷不达标意味着血透患者存在一定程度的心血管死亡风险。流行病学调查显示,我国尿毒症血液透析患者高磷血症患病率为57.4%,而血磷控制达标率只有38.5%。血磷增高会导致血钙降低、甲状旁腺素分泌增高,引起皮肤瘙痒、肌肉痉挛、骨痛、不安腿、睡眠障碍、血管钙化、血压增高等一系列尿毒症并发症。
尿毒症患者血磷升高(大于1.78mmol/L)会导致死亡风险增加,血清磷每升高1mg/dL,全因死亡率增加18%,心血管死亡风险增加10%。
而肾性贫血是慢性肾脏病患者的常见并发症,提高肾性贫血的控制率已成为提高血液透析医疗质量的目标之一。当前维持性血液透析患者肾性贫血的管理并不理想,具体表现在2个方面:一是患病率高,相关数据显示维持性血液透析贫血患病率高达90%。二是治疗达标率低,虽然近几年贫血治疗达标率有所上升,但仍不理想,目前我国维持性血液透析贫血达标率仅为21.3%,而在日本、北美,血红蛋白低于90 g/L的患者不到10%。可见,我国在肾性贫血的防治方面仍面临着挑战,对肾友血红蛋白达标率的要求也非常重视。
这两个指标的领先,基于爱森医疗的多点发力。
我们会非常关注肾友的各项指标,按照SOP的要求按时抽血化验,根据指标的情况及时调整用药方案,确保当前用药是最符合肾友身体状态的最优方案。我们也会第一时间为肾友解读化验值,让肾友清晰地了解到指标的变化,这样可以让大家知道哪些可为哪些不可为。
同时,各中心的专业营养师会根据肾友指标制定当月个性化宣教方案,并对宣教后的结果进行持续跟踪。营养师也会进行每月膳食回顾,并结合人体成分分析仪来了解肾友的身体状态和营养状态。除了平时医生护士和营养师的一对一宣教,爱森各中心每个月还会进行针对性的月度集体宣教。
为了给肾友补充营养,每个班次会免费为肾友提供透析专用蛋白粉。同时,爱森医疗会给肾友进行分组,并制定严谨的随访制度,确保每个肾友都有自己的责任医生和责任护士,“有医可依”,同时也能在不舒服的时候,由责任医生与护士进行严密的随访,给予肾友安心的居家关注。
爱森医疗首席医疗官徐丽娟主任表示,这次海南第一季度质控会上爱森医疗取得的成绩,一定程度上展现了我们努力所带来的成果,而成果并不意味着结束,所有的认可都会化作动力,使我们更加努力地去改善透析肾友的临床症状、各项检验指标以及肾友的感受,让他们能够有尊严的生活,回归社会,回归家庭。
聚焦聚力 奋进不停
在海南医疗管理机构和专家对爱森医疗及非公立透析中心的接纳、包容和认可之下,爱森医疗会持续前行,聚焦聚力,为进一步提高血液净化质量而努力,为血液透析肾友的高品质透析和更好生活奋进不停。
爱森医疗始终坚持学习国内外先进的治疗理念,努力提高自身诊疗水平,做好质控工作,精益求精,将改善透析肾友的生活质量作为最高目标,关注肾友“每一次透析“的感受,让肾友舒服地过好每一天。