老张最近被头痛困扰，想起以前常听人说起“头痛粉”价格便宜，而且据说治疗效果还很强。
于是他来到药店想买点试试，可药店的工作人员却告诉他，最好不要自行购买“头痛粉”，应该先去看医生。
老张就纳闷了，“头痛粉”明明价格亲民，效果也似乎不错，可为什么医生却不推荐病人使用呢？是有什么我们不知道的原因吗？
头痛粉这种过去常用的止疼药，确实在中国很多家庭里都起过重要作用。
20世纪中后期，特别是在经济比较困难、医疗资源不太充足的地方，头痛粉因为价格便宜很受欢迎。
它主要成分是对乙酰氨基酚，也叫扑热息痛，有时候还会加一点咖啡因来增强止疼效果。
对当时的人来说头痛不只是身体不舒服，很多时候还意味着干活少了、生活变差了。
因为工作环境不好、生活压力大，又没多少保健知识，很多人经常头疼。
头痛粉的出现正好满足了市场上快速止疼的需求，人们发现这种小药片很快就能起作用，能减轻痛苦，让他们快点恢复正常生活。
头痛粉的主要成分有阿司匹林、对乙酰氨基酚和咖啡因，这三种成分在药里都有自己的作用，一起缓解疼痛。
阿司匹林是一种非甾体抗炎药，它能抑制环氧合酶活性，让前列腺素少生成点。
前列腺素是在炎症反应、疼痛感觉还有体温调节里很重要的东西。
所以阿司匹林能有效降热、止疼，还有一定的抗炎作用。
不过长期或者大量用阿司匹林可能会让肠胃不舒服，像胃疼、消化不良，甚至得胃溃疡。
另外阿司匹林还会影响血小板聚集，增加出血风险，有特定心脏疾病或者正在吃抗凝血药的人得小心用。
对乙酰氨基酚也有解热镇痛的效果，主要作用在中枢神经系统的下丘脑区域，影响疼痛信号的传递。
跟阿司匹林比，对乙酰氨基酚对胃黏膜刺激小，适合不能耐受非甾体抗炎药的人。
但是过量吃对乙酰氨基酚可能会严重伤肝，特别是喝酒的时候，风险更大。
所以用含对乙酰氨基酚的产品得严格按推荐剂量来。
咖啡因虽然不是直接止疼的，但能增强另外两种成分的效果。
它能收缩血管，对一些头疼，比如偏头痛有作用。而且作为中枢神经系统的兴奋剂，能让人更集中注意力，更清醒。
不过咖啡因也可能会让心跳加快、血压升高，还会影响睡眠，有心血管疾病或者容易失眠的人得特别小心。
把这三种成分放在一起，不光能增强各自的治疗效果，还能在一定程度上抵消单一成分的副作用。
比如咖啡因在的话，可以减少达到同样镇痛效果需要用的阿司匹林和对乙酰氨基酚的剂量，这样就降低了它们各自带来的潜在风险。
既然“头痛粉”价格便宜，治疗效果也比较好，为什么医生却不推荐病人使用呢？
1、副作用不容忽视
阿司匹林和对乙酰氨基酚是头痛粉的主要成分，它们能止疼，但也有不少副作用。
对肠胃来说这两种药都可能刺激肠胃，让人恶心、想吐、胃疼。
这些不舒服通常是暂时的，停药后就会慢慢好起来。
可要是本来就有胃溃疡或者十二指肠溃疡这些肠胃病的人，吃了这类药可能会让病情加重，甚至出血或者出现其他严重的问题。
阿司匹林是一种非甾体抗炎药，能通过抑制环氧合酶来减轻炎症和疼痛。
但这样也会影响保护胃黏膜的前列腺素的生成，让胃更容易被酸性物质伤害。
对乙酰氨基酚跟阿司匹林比起来，对肠胃的刺激小一点，但还是可能引起一些轻微的肠胃反应。
特别是空腹吃或者跟酒一起吃的时候，风险会更大。
而且对乙酰氨基酚主要是靠肝脏代谢，正常剂量下是安全有效的。
可要是超过了推荐剂量，尤其是长期大量用就可能对肝细胞有毒性，导致急性肝损伤或者慢性肝病，严重的话还会发展成肝功能衰竭。
阿司匹林得通过肾脏排泄，长期用会增加肾脏的负担。
对那些已经肾功能不全的人来说，阿司匹林可能会让肾功能进一步下降，会有蛋白尿、水肿这些症状。
另外阿司匹林还可能影响血压，间接对肾脏健康有威胁。
头痛粉里的咖啡因不光能增强止疼效果，还能让人短时间内精神起来。
不过，咖啡因有一定的成瘾性。
经常用含咖啡因的产品，身体可能会对它产生依赖，要是突然不用了，可能会有疲劳、头疼、注意力不集中这些戒断症状。
对那些经常用头痛粉来缓解慢性疼痛的人来说，他们可能会因为药的效果不断增加用量，这样成瘾的风险就更大了。
2、治疗针对性不强
头痛是很常见的一种症状，不是单独的一种病，能由好多原因引起。
按照头痛的特点和跟着的症状，可以把头痛分成不同种类，像偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、药物过度使用性头痛等等。
每种头痛都有特定的引发原因和表现，所以治疗的时候得对症下药。
偏头痛一般是单侧脑袋疼得厉害，像跳动或者搏动那样疼，还会恶心、想吐，对光或者声音很敏感。
偏头痛可能跟遗传有关系，受环境因素像压力、吃的东西、睡觉情况影响也很大。
治疗的时候除了用止疼药，还得考虑用预防的药，再调整一下生活方式。
紧张型头痛是最常见的一种头痛，经常被说成是两边有压迫感或者紧箍感。它一般跟精神压力、肌肉紧张有关系。
非处方止疼药能缓解症状，不过放松的办法、物理治疗也是很重要的治疗手段。
高血压性头痛血压突然升高的时候，可能会头疼。
这种头疼一般是全身都疼，还可能有头晕或者其他心血管方面的症状。
控制血压是关键，得通过调节饮食、运动，必要的时候用降压药。
颈椎病引起的头痛颈椎有问题有时候也会头疼，特别是脖子上的神经被压着的时候。这种头疼经常在后脑勺或者脖子肩膀那块。
适当做物理治疗、针灸或者把姿势矫正一下可能会让症状好点。头痛粉虽然能很快止疼，但不是所有头痛都最好用它。
对于上面说的这些头痛，光靠头痛粉盖住症状，不去找根本原因解决问题，不但治不好头疼还可能让病情更严重。
比如老用含阿司匹林或者对乙酰氨基酚的止疼药，可能会得药物过度使用性头痛，这是因为长期过量用止疼药产生的一种慢性头疼状态。
3、影响疾病诊断
当患者因为头疼去看病的时候，医生首先得好好做个全面又仔细的评估，弄清楚头疼到底是啥原因引起的。
这个过程一般包括详细地问病史、做身体检查，还有根据具体情况可能要做的一些辅助检查。
这些步骤对正确诊断和制定有效的治疗办法特别重要。
医生会问问患者头疼有啥特点、多久发作一次、疼多长时间，还有啥因素可能会引发或者缓解头疼。
另外了解患者的生活习惯、以前得过啥病、家族有没有啥病史也很重要，因为这些都可能是头疼的原因。
通过仔细做身体检查，尤其是神经系统检查，可以帮着排除一些严重的病，像颅内压升高或者神经系统有病变。
检查的时候医生会特别留意患者的血压、瞳孔反应、脖子硬不硬还有其他相关的体征。
在有些情况下为了能更确定诊断，医生可能会建议做影像学检查、验血或者其他特殊的检查。
比如说如果怀疑是脑血管问题引起的头疼，那可能就得做血管造影；要是偏头痛，一般不用做影像学检查，除非有别的不寻常的症状。
但是如果患者在看病之前自己吃了头痛粉，那药的效果可能会暂时让头疼减轻甚至没了。
这种情况下就算是在看病的时候，头疼症状可能就不明显了或者完全没了，这就给医生诊断带来了难题。
没有了典型的症状，医生就不好准确判断头疼的真实情况了。
头痛粉虽然价格便宜，在一定程度上能够缓解头痛症状。
但由于其存在诸多副作用、治疗针对性不强以及可能影响疾病诊断等原因，医生并不推荐患者使用。
在面对头痛等疼痛问题时，我们应该保持理性，不要盲目依赖便宜的药物，而要及时就医寻找病因，采取正确的治疗方法。
