糖尿病性胃肠病的发生机制尚不十分清楚，目前认为主要是糖尿病性自主神经病变所致，同时与胃肠道激素分泌异常、小肠细菌生长失衡等有关系。
糖尿病胃动力障碍的发病机理尚不十分清楚，一般认为与自主神经有关，是由于胃植物神经病变所致。糖尿病病人，尤其是病程较长的患者都存在神经病变，胃食物神经受累，出现胃动力低下或胃排空延迟。
糖尿病肠病。糖尿病肠病是糖尿病患者常见并发症之一，发生率为10%~20%。糖尿病人群中腹泻与便秘交替出现，发生率比非糖尿病患者人群高4倍，在血糖控制不良的患者中，发生率更高。
糖尿病合并消化系溃疡，原因在于：糖尿病患者胃酸低；内源性胰岛素减少或无分泌而致胃液分泌减少；糖尿病性自主神经功能紊乱引起胃液减少。
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