北大医学女博士健康说原创美文第1535期

大家好，这篇科普分享中医用补气行气、活血化瘀的思路，巧治口腔扁平苔藓的方法 和技巧。

要知道，中医理论里，肾结石，是本虚标实的疾病，先抛开本虚这个根本不说，来想想结石这个肉眼可见的东西，该如何排出来。

肾结石为有形之邪，其结聚于尿道而影响气血运行，从而导致气滞血瘀，水液内停，不通则痛，会导致肾之府——腰背胀痛，以及小便不利，甚至不限肾积水。

所以一个肾结石，能让你腰痛、小便不利、肾积水、血尿、蛋白尿等诸多症状和指标异常。

因此，对于肾结石的治疗，溶石排石固然重要，益肾固本扶正更重要，但补气行气的方法也少不得。

补气行气，能“增气行舟”，能促进结石和水液的排泄，为什么要忽视补气行气对肾结石治疗的作用呢？

具体用药，自然少不了大剂量的黄芪，黄芪是中医补药之长，其药性甘温和益气利尿消肿，正符合肾结石的好几个病机和症状。而且黄芪益气补肾气可促进肾脏排泄，可以增强输尿管肌肉蠕动，提振肾气，还能促进结石下行，改善肾积水症状，何乐而不为。

治疗肾结石，光补气还不行，补气如果气不行，同样会加重气滞的程度。所以还要让气可行。

那就可以用通降气机的枳壳、厚朴、青皮、陈皮、沉香、降香等，让气机能沉降而促进排石，还能消除中焦腹部胀满不通的不适，还能缓解结石行进导致的疼痛，具有行气止痛的效果。

也可以用砂仁来醒脾化湿行气，能促进肾脏关门不利导致的水湿。

上述诸药合用，补气行气相结合，既能提振肾气、促进中药排石的效果。

肾结石质地坚硬，在排出体外的过程中，会随体液向下移动，容易损伤血肉脉络，导致尿隐血或血尿，增加感染的风险。

另一方面，结石在形成的过程中，也会和肾组织黏连在一起，难以分离而移动，这时用上活血化瘀药，能让结石和肾组织分离，容易溶石化石排石。

第三，结石损伤的血肉脉络再未修复之前，容易存留砂石，这就是结石复发的病灶。

具体用药常见的有当归、川芎、牛膝、王不流行、威灵仙等。

总之，行气活血药没有利尿的功效，但能促进输尿管肌肉收缩蠕动，促进结石下行。还能促进输尿管微循环，肾为循环，预防结石黏连，促进结石排出。

所以在排石益肾治疗肾结石的方子里加上补气行气活血药，很有必要。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2024年第3期《 名医杂志》王敏等文章《王幸栓治疗肾结石经验总结》。。