十二位中医大家临床应用附子经验
一、祝味菊先生运用附子的经验（《祝味菊医案经验集》）
1、附子配磁石
附子配磁石、生龙牡等重镇潜下的药物，温阳而又潜降，故称之为温潜法。祝味菊主要应用于治疗失眠。
他认为：“虚人躁甚者，气怯于内，阳浮于外，其为兴奋，乃虚性兴奋也，甘凉之剂，可令小安，缓和之故也。因其小效，而频服之，则气愈怯则阳愈浮矣。此非亢阳之余，乃阳衰不能自秘也。
大凡神经衰弱者，易于疲劳，又易于兴奋，滋阴清火之法，虽有缓急兴奋之效，然其滋柔阴腻之性，足戕贼元阳，非至善之道也。《内经》云：阴阳之要，阳秘乃固。气虚阳浮之证，乃阳衰不能自秘造成的。”
因而祝味菊认为，虚者当温补，此乃常法也。
气虚而兴奋特甚者，宜与温潜之药，温以壮其怯，潜以平其逆，引火归原，导龙入海，皆古之良法，不可因其外形之兴奋，而滥与清滋之药也。
2、附子配石膏（《危症难病倚附子》）
附子配石膏，一以扶阳，一以制火。附子之温，因可减低石膏之凉，然不能消除其制止分泌之功。体虚而炎热过盛，重附子而轻石膏，仍是温壮之剂。
阳明伤寒，全身抵抗太过，而心力不振。《千金》越婢汤，石膏与附子同用，一以制亢，一以强心。石膏之寒，足以抵消附子之温，然附子虽减其热，而不减其强心之用。
气盛而心盛者，用寒多于用热，亦不失为清凉之方。大凡药性寒热，可因朋侪之同化而变易其个性，然药味之本质能各个发挥其特效，此复方之妙也。
3、 附子配枣仁（《浙江中医杂志》）
祝味菊曰：“此二药之效能，胜于西药之洋地黄。夫洋地黄之强心，固为西医所推崇，但药效不能持久，何况洋地黄对有些患者有副作用。而附子酸枣仁之强心，则无此流弊。对伤寒及杂病患者的心脏衰弱，无不在处方中重用此二药。”
因此，附子配酸枣仁二药具有强心之效力。
4、附子配熟地黄
对于阴阳两亏的疾病，祝氏均用此二药，再配合巴戟天、淫羊藿等，颇有效果。
而对外科之阴证，亦可用此二药。祝味菊曰：“阴疽之病，皆缘人体正气无力抵抗外来之细菌。治疗之法必须增加人体之力量，使其由阴转阳，方为顺事。
古来神灯照是很好的外治方法，今之操外科者弃而不用，惜哉！”
故此，祝味菊治疗阴疽，每以阳和汤为主，再加附子。
5、附子配羚羊角
附子与羚羊角，二味一凉一热，古方资寿解语汤有之，后世用之不多，而祝味菊则常用之。曾谓：“羚羊角治脑，附子强心，体虚而有脑症状者最宜。”
6、附子配知母
祝味菊曰：“温滋亦可以并用，附子与知母配合，其效更彰，不乏先例。”
扁鹊尝谓气怯而津液不足者，于附、桂等温燥剂中，重加知母，使其无温燥之弊，而有生津之功。伤寒患者有津液不足者，合用之，确具有此项效力。
仲景治风湿相搏，身体尪羸，用桂枝芍药知母汤。夫尪羸者，即津液不足之人，附、桂之辛温以祛寒湿之痹，配以知母、芍药之滋阴以清热养津。
祝味菊常用此方，效果显著。
7、附子配大黄
附子之温配大黄之攻下，治阿米巴痢疾其功甚伟，此祝味菊之独特经验。
他曾谓：“治阿米巴痢疾虽用芍药汤最验，但必须与附子、熟大黄共用，效力方著。”
8、附子配柴胡
此法祝味菊用得最多。寒热往来与疟疾配小柴胡汤、柴胡桂枝汤；肝大胁肋胀满配柴胡、当归、芍药，重则三棱、莪术，可使肝肿逐渐消失；配柴胡、控涎丹治胸膜炎有特效，则为祝味菊独得之秘。
9、附子配瓜蒌、薤白
祝味菊曰：“《金匮要略》瓜蒌薤白白酒汤治胸痹甚效，近世所谓风湿性心脏病颇类似乎此。”并认为，若再加附子等振阳之品，其效更彰。
10、 附子配全蝎、僵蚕
祝味菊常用此法治抽搐，临床疗效显著。
二、陈耀堂先生运用附子的经验（《中医杂志》）
1、附子配白术
名术附汤，主治脾阳不运，肾阳亦衰，湿浊凝聚之水肿。
如面目四肢水肿或大腹膨胀、小溲清长、大便自利等症，可以本方加五苓散、五皮饮等随症加减，使脾阳得运则湿浊化而肿自消。
陈耀堂平时对慢性肾炎而有上述症状者，用之多有效验。若加茵陈，名茵陈术附汤，为治阴黄之主方。
2、附子配人参
名参附汤，陈耀堂专用于西医诊断为休克、虚脱而证见虚寒、元阳不足之患者。
此外，如虚喘动则气逆，气短欲脱者亦宜用之。此方能温运阳分，大补元气，为急救之要方。
若汗出如珠，或冷汗淋漓，有亡阳之兆者，宜再加龙骨、牡蛎。
陈耀堂用于温病后期或喘急气虚、汗多亡阳等证，多能见效。
3、附子配黄芪
名芪附汤，治气虚阳衰，表分不固，虚汗倦怠等证。
用黄芪固表，附子壮阳，则卫阳得以外护，虚汗自敛。
4、附子配干姜
为祛沉寒、回阳救逆之主方。陈耀堂用于四肢逆冷之霍乱证及虚寒腹痛证有效。
附子与干姜均为纯阳之品，古有“干姜无附子不热”之论。凡属寒盛阳衰，或阳气将亡而见吐利、脉微肢厥之症，非用此回阳救逆，不可挽回。
5、附子配桂枝
可治风湿相搏，不能自转侧，骨节烦疼掣痛，不得屈伸，如《伤寒论》之桂枝附子汤、甘草附子汤证。陈耀堂临床用之于风寒湿痹，效果良好。
6、附子配肉桂
陈耀堂多用于肾脏虚寒见腰髀痛楚，双足痿软，形寒乏力等症。
古方如桂附八味丸、右归饮之类，亦以此为主药，能于水中补火，所谓益火之源，以消阴翳是也。
7、附子配当归
名归附汤，陈耀堂常用于阳虚失红便血等证。
盖脾土虚弱，不能统血，血去阴伤，阳气亦虚，此等症久治不愈或时愈时发，其内有瘀阻，瘀血得热而行，陈耀堂悟之于仲景侧柏叶汤，吐血而用干姜，故遇瘀血证辄用附子、当归加祛瘀之品，多能见效。
8、附子配熟地黄
凡肾阳不足，舌苔腻而舌质红者，示阴阳俱不足，陈耀堂每以附子与熟地黄，仿八味丸阴阳并补之意，且借附子之走而不守，以行地黄之滞，可使补而不腻。
9、附子配麻黄
附子与麻黄并用，可温经发表，治少阴病阳虚而兼外感，如麻黄附子甘草汤、麻黄附子细辛汤证。
又如治痰饮，《金匮要略》云：“病痰饮者，当以温药和之。”
陈耀堂仿仲景之意，每于苓桂术甘汤、小青龙汤、麻黄加术汤中加用附子以化寒饮，盖宣肺定喘赖麻黄，而温化痰饮则归功于附子也。
10、附子配白薇、银柴胡
可治低热、虚热。
患者形寒怯冷虚汗倦怠，用一般退热药无效者，陈耀堂每以附子加白薇、银柴胡、生牡蛎、浮小麦及生姜、大枣，投之辄能应手奏效。
11、附子配石决明、牡蛎
可治阳虚头痛颇佳。
一般头痛症，人多不敢用附子，唯恐厥阳独亢，用附子以阳助阳。
但不知肝脏体阴而用阳，故有阴虚头痛，亦有阳虚清阳不升之头痛，陈耀堂用附子使清阳上升，用石决明、牡蛎以使浮阳潜降，治之多有愈者。
12、附子配大黄
如附子泻心汤、附子大黄汤，寒热并用，温攻兼施，能温中通便，是温药下之之义。
陈耀堂每于阳虚而有里实，需用攻下者，使里实去而阳不伤。
13、附子配橘核、川楝子
陈耀堂多用于治寒疝。
厥阴之脉络阴器，厥气失于疏泄，加以中阳不足，气虚下陷，故疝气作痛。
陈耀堂治以祛寒疏泄，疏泄以橘核、川楝子，而祛寒则当重用附子，以附子加入疏泄厥气之中，则阳气盛而寒气自去，再佐以补益升提之品，则疝痛自释矣。
三、于凯成经验（《名中医论方药》）
临床用附子5~20g，常用以下配伍：
配桂枝、白术、大腹皮、葶苈子，治心衰水肿。
配麻黄、桂枝、细辛、淫羊藿，治心动过缓、病态窦房结综合征。
配人参，治休克。
于凯成认为，本品有毒，内服须经炮制，且先煎0.5~1小时，至口尝无麻辣感为度。
四、马连珍经验（《名中医论方药》）
临床用附子10~20g，常用以下配伍：
配人参，即参附汤，治充血性心力衰竭。
配桂枝，治阳虚血瘀型胸痹。
配白术，治心脾阳虚证。
配黄芪，治心衰，有补气固表之力。
配桑白皮、葶苈子，治心衰喘咳。
配大黄，治心衰，可降气通大肠。
配水蛭，治心脏病，可逐瘀止痛。
马连珍认为，附子之功在于温五脏之阳，其性辛热燥烈。一般用10g，先煎，根据病情可用至18~20g。
五、王乐善经验（《名中医论方药》）
临床用附子3~10g，常用以下配伍：
配干姜、炙甘草，治四肢厥逆。
配人参、白术、炮姜，治中寒呕利腹痛。
配甘草、白术、桂枝，治风湿痹证，关节疼痛。
六、石景亮经验（《名中医论方药》）
临床用附子5~30g，常用以下配伍：
配大枣、沉香、炙甘草、太子参、麦冬、枸杞子，治病态窦房结综合征。
配茯苓、刘寄奴、白术、白芍、淫羊藿、生姜、仙茅、陈皮、生黄芪、地龙、益母草、玉米须，治脾肾阳虚型肾病综合征。
配红参、干姜、大枣，治阳虚大汗、休克虚脱。
石景亮认为，附子用量30g以上者，需先煎2小时，以减轻其毒性。
七、朱良春经验（《名中医论方药》）
临床用附子3~6~30g，常用以下配伍：
配人参、麦冬，治感染性休克、心源性休克。
配党参、炮姜、白术，治脾阳虚之久泻。
配桂枝、细辛，治风寒湿痹。
配桃仁、红花、败酱草，治慢性肾炎。
配黄芪、菝葜，治慢性肾炎。
朱良春认为，大剂量使用附子，煎时宜加生姜三五片，或再加蜂蜜一匙，以防中毒，也可将附子先煎半小时。煎附子之水要一次放足，不能中途再加凉水。
八、朱育华经验（《名中医论方药》）
临床用附子6~150g，常用以下配伍：
配秦艽、桑枝、桂枝，治寒痹。
配干姜、茯苓、车前子、高良姜，治脾胃虚寒性胃痛、泄泻。
配红参，治疗各种休克及虚脱证。
朱育华认为，临床多从20g开始，逐渐加量至150g，可使痹痛减除。入汤剂先煎30分钟，然后入其他药物，未发生过毒性反应。
九、杜雨茂经验（《名中医论方药》）
临床用附子3~30g，常用以下配伍：
配干姜、炙甘草、肉桂等，治阳虚欲脱。
配桂枝、白芍、高丽参、黄芪等，治阳虚恶风。
配干姜、炙甘草、人参，治阳虚发热。
配葱白、胆汁、白芍等，治格阳于外。
配理中汤等，治虚寒泄泻。
配熟地黄、川断、巴戟天、枸杞子、艾叶等，治肾气虚不孕。
配肉桂、海马、巴戟天、鹿角胶、紫河车等，治五迟五软。
配茯苓、泽泻、桂枝、葶苈子等，治阳虚水肿。
配川乌、桂枝、细辛等，治阳虚痹证。
桂附丸为主，加牛膝、龙骨、牡蛎等，治上盛下虚证。
杜雨茂认为，凡有四肢厥逆、脉微等阳虚欲脱征象者必用附子。
十、李士懋经验（《名中医论方药》）
临床用附子3~60g，常用以下配伍：
配桂枝、细辛、茯苓、白术，治冠心病。
配麻黄、细辛，治水饮射肺之咳喘，胸中窒闷。
配桂枝、茯苓、白术、泽泻，治水肿、尿少。
李士懋认为，附子宜先煎1小时，以去毒性。曾有1次用附子8g，因炮制不好而出现口麻、心律不齐，但先煎则未见毒性反应。
十一、李文瑞经验（《名中医论方药》）
临床用附子3~30g，常用以下配伍：
配桂枝、白术、白芍等，基本方用天雄散加减，治男子不育之少精症、精液清稀症、精子活动低下症。
配仙灵脾、黄芪等，基本方用真武汤加减，治甲状腺功能减退。
配麻黄、细辛、桂枝、白芍，基本方用麻黄附子细辛汤加减，治心率慢者。
配老鹳草、威灵仙、鸡血藤，治风湿病、风湿性关节炎、类风湿关节炎属寒证者。
李文瑞认为，附子大辛大热，具有温肾壮阳，逐寒生精，倾浊生水，宣痹止痛之功。
临证用制附子，如辨证准确可重用，但宜逐渐增量。重用时应延长煎煮时间，以去其毒。
十二、吴生元经验（《名中医论方药》）
临床用附子30~60~100g，常用以下配伍：
配干姜、甘草，治一般阳虚证。
配干姜、肉桂、甘草，治阳虚里寒证。
配党参、白术、干姜、甘草，治虚寒泻利。
配麻黄、细辛、桂枝、生姜、大枣、甘草，治阳虚感冒。
配陈皮、半夏、茯苓、炙麻黄、细辛、杏仁、干姜、甘草，治慢性痰饮咳嗽。
配补中益气汤，治中阳虚、气虚下陷之脱肛、脱疝、子宫脱垂。
配苓桂术甘汤，治心悸怔忡及心力衰弱。
配桂枝、细辛、川芎、怀牛膝、羌活、独活、五加皮、薏苡仁，治风寒湿痹。
配半夏、生姜，治妊娠恶阻。
配干姜、葱白，治阳虚发热。
独附汤、参附汤加肉桂，治脱阳、亡阳证。
吴生元认为，制附片成人每剂药用30~60g，个别阳虚阴寒重证亦有用至100g以上者。
温馨提示：中医讲究辨证论治，一人一方，自行购药服用存在风险，请务必在专业中
中医上千亿次药量还不知何写教人写药量
哇.中医好历害的十二位.中医的品德如何呢。中医喜欢看自己孩子病的越久越好。这品德高不高。中医动不动反中医就是汉奸之类。搞的国人应该是喜欢看自己孩子病的越久越好才是对.中医品德得高到什么程度。从上所诉中医就是一个品德之高高出宇宙级。那么中医智商水平如何呢。别人用中医如果有效那么证明中医是喜欢看自己孩子病的越久越好。而中医不去反驳反而来強调中医能治病。这种用别肯定的条件来证明别人结论错的。这是要多大的智商水平才能做的事.还有中医特別喜欢用案例证明有效.不说是否真实吧。就一个反证法是用来证明结论错误而不是证明正确都不知道。这初二的知识学两年还不知道不证明中医的无敌智商吗。当然中医也可能没上过学.那不是证明中医文盲吗。结论中医的智商水平天下无敌。中医还有一个最可怕的地方连医学是治病救人而不是为了养身都不知道.还口口声声说中医药食同源。连何为药何为食分不清也不证明中医智商之高