随着现代医学的快速发展,所有医院都为重症或昏迷患者提供抢救、监护、康复等专业的、综合的、绿色通道服务,就是大家目前所熟悉的ICU、CCU服务,极大的提高了重症患者的生存率。
然而,这些成功率还取决于危重患者发病后的初始时间。比如一个急性心肌梗死的患者,在心跳骤停3秒后,患者就会出现头晕,10-20秒会意识丧失,40-60秒呼吸停止,如果心跳停止时间超过4-6分钟,脑组织会出现不可逆的损害,尽管抢救成功也可能会成为植物人。
所以,发病后的4分钟为黄金起死回生的时间。4分钟之内复苏,抢救成功率可达50%,4-6分钟之内复苏,抢救成功率约为10%,大于6分钟成功率仅为4%,超过10分钟就会脑死亡,成功率几乎为0。因此,心肺复苏的关键是早期使用复苏术,尽早复苏。
心肺复苏术这个词虽然早已家喻户晓,然而,在患者急性发病时,身边又会有几个非医务人员能正确和合理使用心肺复苏术呢?心肺复苏术是有一定的技术和风险,如首先要判断是否有呼吸心跳停止,其次使用的部位、力度、次数和时间,以及避免并发症(肋骨骨折)。
那么,有没有其它方法可以替代心肺复苏术呢?可以在拨打急救电话等待救援或者服用速效救心丸一类的药物的情况下,选择一种起到心肺复苏的方法呢?为争取进一步抢救提供更多的时间?尤其是在离医院比较远、缺医少药的偏远山村。
祖国,在未引进西医之前中医就有很多急救方法,而且有千多年的历史。比如,休克掐人中、晕厥捏合谷、血压飙升按劳宫、心肌梗塞拍打手肘内弯等等,这些急救方法更大的特点是,只要是晕厥、休克,呼吸心跳是否已停止一样可以应用,而且方法易于掌握和实施。
葛洪的《肘后救急方》也是救急的代表作之一。而针灸对于抢救昏迷、痉挛以及部分血症,见效快,效果显著,体现了中医急救的实力,让世人认识到中医在急救领域的显著效果。
下面我们来说说拍打手肘内弯为何可以起到心肌梗塞的心脏复苏效果呢?
在中医理论中,经络是连接人体脏腑与体表的通道,通过经络,脏腑与体表相互联系、相互影响。经络中的气血运行不畅或者堵塞,会引起相应脏腑的功能障碍,从而产生疾病。急性心肌梗塞,属中医胸痹范畴,胸痹在中医中被认为与心、心包、肺等脏腑的功能失调有关,而心经、心包经、肺经均经过手肘内弯的位置。
拍打手肘内弯的这些经络,可以起到以下作用:
1.疏通经络:拍打可以刺激经络,促进气血运行,有助于消除气血瘀滞,从而改善胸痹的症状。
2.调整脏腑功能:通过对相关经络的刺激,可以调节心、心包、肺等脏腑的功能,使之恢复平衡状态。
3.活血祛瘀止痛:拍打三经可以促进血液循环,可以扩张血管,增加血流量,有助于改善心肌的供血状况,减轻心肌缺血引起的胸闷、胸痛等症状。
因此,拍打手肘内弯的心经、心包经、肺经对于胸痹的治疗是有一定帮助。
“寒凝致瘀、气血阻滞、血行受阻”,是引起胸痹的主要原因。肘弯处的心包经、心经直通心脏,大力拍打这两条经络就能促使通向心脏的 经脉气血运行,使人发热出汗,起到升阳化血瘀、疏通血管的瘀堵作用。这大概就是拍打手肘急救,以促进堵住血管的血栓疏通的原理所在。
而且这种拍打方法,人人一看就会,无需培训,平时常拍还能预防各种心脏疾病,调降血压,大大减少心脏病的发生。拍打肘弯出痧与否,还能判断有无患心脏疾病。将拍出的紫黑色毒痧持续拍成红色,心脏血管瘀堵会随之减轻或消失,这也是活血化瘀治疗的过程。
值得注意的是,这种中医急救方法尽管有效,但是,不能完全替代现代医学的心肺复苏术,尤其已明确确诊的呼吸心跳骤停者,建议有条件的还是首选心肺复苏术,并应及时就医,接受专业的诊断和治疗。同时,拍打的力度和方法也很重要,过度或者不当的拍打可能会造成伤害,应该在专业人士的指导下进行。(图片来源网络)