水是生命之源,没有水就没有生命。可是一旦得了肾病,喝水就大有讲究,否则“生命之水”摇身一变“送命之水”!
那么肾病人群该怎么喝水?要少喝哪些水呢?这就来给大家讲明白了!
一、必须少喝的水
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假牛奶类
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很多朋友会认为上图这类是口感较好的牛奶类,实则上图所示的燕麦奶、酸乐奶、酸酸乳等都是常见的“假牛奶类”。
以上均属于饮料,有低蛋白质、高糖且含有多种添加剂的特点,不属于营养丰富的食物,不但不能补充营养,还可能有相反的作用。建议各位肾友尽量避免!
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冰红茶类含糖饮料
这类标有“茶”的饮料,需要看一下营养成分表含“碳水化合物”的情况,如上图情况,则加糖很多,不建议喝。
#03
奶茶类
奶茶是当今的时尚饮品,无论是朋友小聚,或是外出闲逛都会想捧上一杯。
关于奶茶的“负面新闻”,相信大家也看见了不少,比如‘一男子连喝奶茶**天,紧急ICU住院,血液竟变乳白色’。这是由于奶茶的含糖量出奇的高,喝多了会导致血脂升高。
常见奶茶一杯就有20-40g糖不等,而中国居民膳食指南推荐:控制添加糖的摄入量,每天不超过50g,最好控制在25g以下。
且大多数奶茶还使用了奶精、植脂末等富含反式脂肪酸的原料,对心脑血管健康具有很大的威胁。
二、病情决定如何喝水
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蜂蜜水
“听说蜂蜜水能够润肠通便?”,很多肾友也盼望蜂蜜水改善多年以来的便秘情况,慢慢养成了长期饮用蜂蜜水的习惯。能不能喝,得看以下两点:
①蜂蜜含果糖较高,是高能量食品,肥胖、高尿酸等人群不建议长期饮用蜂蜜水。其余人群按自身情况适量喝是可以的。
②对于蜂蜜水防治便秘的功能,目前没有证据证明喝蜂蜜水与治疗便秘有相关的有益作用。并且便秘包括多种类型,慢性便秘与肛门、直肠疾病关系密切,如确实存在严重的便秘,建议就医处理。
#02
养生茶、玉米须水
各类养生茶饮以及玉米须水等可能具有食疗作用的茶饮,需在专业人士指导下服用,遵循因人制宜的原则:根据不同的证型,选择合适的食养方案,以达到精准施膳的目的。
如气虚者,偏于脾气虚可选用山药、 茯苓;偏于肾气虚可选用黄精、山药。血虚者,可选用阿胶。湿热者,可用赤小豆、金银花、菊花等。血瘀者,可食用桃 仁、山楂等。
慢性肾脏病不同证型食药物质不同,不建议盲从。
另外,若病情已到限钾阶段,也需注意此类食物可能造成摄入过多,导致高钾血症,危及生命。
#03
鲜榨果汁、无添加果汁类
大家在看完第一项之后,可能会想到,既然添加剂含量太多、加糖的奶不建议喝,那这无添加的果汁总可以吧?
先回答,不一定!
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以上举例两款无添加果汁,分析如下:
水果属于钾含量丰富的食物,鲜榨果汁或浓缩再进行还原的无添加果汁,含钾比较高,为安全起见,所以不建议血钾大于5.5mmol/l的肾友或反复高钾的肾友饮用。
水果含果糖也较多,尤其是加工成果汁后,去除了膳食纤维等营养素,故建议尿酸较高的肾友及糖尿病肾友尽量不食用。
另需注意:西梅汁含有较多的山梨糖醇,饮用较多可能发生腹泻。
除以上注意事项外,其余肾友可适量饮用纯果汁。
三、常见疑问解答
1.市面上的“饮料”,有没有能够选择的类型?
答:有的。
A.原浆豆奶,以大豆为主要原料,不添加食品辅料和食品添加剂,经加工制成的产品,也可称为豆浆。
根据GB/T30885-2014,营养成分表中标注蛋白质≥2.0g/100ml,脂肪≥0.8g/100g即可合理选择。
B.浓浆豆奶,以大豆为主要原料,不添加食品辅料和食品添加剂,经加工制成的、大豆固形物含量较高的产品,也可称为浓豆浆。
根据GB/T30885-2014,营养成分表中标注蛋白质≥3.2g/100ml,脂肪≥1.6g/100g即可合理选择。
2.肾病3-5期需要限制喝水吗?
答:根据具体病情决定,能否喝水。不绝对。具体可往下看~
3.透析了是不是不能喝水了?
答:透析也能喝水。喝多少水由残余尿量与透析次数决定。
说明:透析总饮水量包括食物中的水、服药用水、饮水。
四、各期肾友如何喝水?
水是维持人体健康的重要物质,根据2024版《成人慢性肾脏病食养指南》建议:
①对于无水肿且尿量正常的慢性肾脏病肾友,每日饮水量 1500~1700mL;
②对于存在水肿和(或)尿量较少的慢性肾脏病肾友,需要根据每天的尿液排出量以及透析脱水量等来计划饮水量,量出为入,并在临床营养师或专科医生的指导下实施低盐膳食,同时需减少摄入含水多的食物,避免加重水肿!
Ps:饮品的种类太多啦!如有想喝的文中未提及的其他水或饮料,可留言分享哦~