中医认为失眠、神经衰弱等情志性疾病，尤其是病程久、症状重的，均是肝、心、脾和肾脏功能失调出现的综合表现，比如肝气郁结、肾阴虚等。而阴虚则生内热，这种热并不是热盛的热，而是虚热，是虚阳上浮的结果。

大家想象下，体内如果有把火不停的燃烧，就会发生水干气燥，身体就会显的很焦虑和急躁，会令人不安，这样的环境下哪有不失眠？而与此同时，因为阴又为阳的物质基础，阴不足了，各种动力、活力（阳）就显的很弱，会出现无精打采，不想动，抑郁。

而目前普遍现象是，十个人有九个都会认为自己是上火。而这个火并不是实火而是虚火，正是虚阳上浮、心肾不交、下寒上热的表现，都是阴虚的现象。

中医理论认为肾在下而主水，心在上而主火，水欲上济于心，火欲下交于肾，阴阳协调，水火既济，始能相安无事。当肾阴虚，心失所养，当然就会出现失眠、多梦、心烦；虚阳上浮，还会出现头晕、耳鸣；命门火衰，不能温煦中土，也见大便溏泄。

阴虚的人多伴有阳虚，只不过阳虚的表现被阴虚的表现所掩盖而已，易被大家忽略，因此当我们在大量补阴时还要注意阳的不足，这个阳并不是全亡，而是阴精不足无法滋养而离位，是虚浮在上，治疗宜引火归原，才能彻底解决因阴虚阳浮、心肾不交引起的失眠、多梦、神经衰弱、头晕、心烦、便溏等问题。如果阴虚得不到及时或治疗方法错误时就会引起顽固性失眠、神经衰弱。

张仲景肾气丸，具有阴阳双补的功效，通过阴药和阳药的合理用量调整可以做到引火归原。方由：熟地、淮山药、茯苓、枸杞、泽泻、丹皮、附子、肉桂八味药组成，方中肉桂、附子引浮阳下归于肾，泽泻、丹皮、茯苓泻其邪火；熟地、枸杞、山药补肾阴而收敛精气，使肾阳安位，使心宁神安，让失眠、神经衰弱消除。

案例：男，58岁。因为反复失眠15年。患者常彻夜不能入睡，常伴头晕，神疲，走路有摇晃感，眼涩羞明；有时不能坚持工作，有时腰、胸、背部有灼热疼痛感，卧时尤甚；口苦，大便多软，小便清长；舌质红少苔，脉细数。

辩证为：阴虚阳浮，心肾不交，水亏火旺，心神不安。治宜大剂滋阴清火、宁心安神。

处方用肾气丸加减：熟地15-24克、淮山药12克、茯苓12克、枸杞9克、泽泻9克、丹皮9克、附子3-6克、肉桂1.5-3克（另冲）、麦冬12克、天冬12克、女贞子12克、旱莲草12克、枣仁12克、夜交藤18克。

结果：辨证配上方药14剂，配合情志调适、针灸、推拿治疗，失眠显著好转，伴症解除。继以六味地黄汤合甘麦大枣汤巩固疗效，一年半后随访，可以正常入眠，精神愉快。

此外，中医以综合治疗和个性化调理为主，认为中药治疗只是帮助患者快速解决脏腑功能失衡的问题，人体快速恢复健康，然而要彻底解决失眠和神经衰弱还必须要从病因方面治疗。针对病因从心理治疗和生活方式干预。明确的说就是解决引起阴虚的原因，因为仅补不止失是不行的。

造成阴虚（肾阴虚）的原因很多，除了房事过度引起的肾阴精过度消耗外，其实还有很多其他的因素，比如脑过度啊、体力消耗过度，或因为可因情感问题、家庭问题、社会问题、工作问题等各种压力下的消耗，这些阳的表现都是在消耗物质基础，也就是阴精。可见，这些因素如果不解决，阴虚的现象很快又会出现，失眠、神经衰弱又会回来。

中医针对病因治疗。

1、心理治疗（情志调理）：中医心理学包括情志疏导、心理调适等方法。通过与患者进行沟通，了解其心理压力和情感困扰，并给予心理指导，帮助患者调整心态，减轻失眠症状。

2、指导患者学会调节自己的情绪，保持心情舒畅，放开一切不可强求的事和物，学会解放自己。可通过培养兴趣爱好、与亲朋好友交流、参加社交活动等方式摆脱失眠的原因。

3、调整作息：规律作息是对治疗抑郁症非常重要，人要遵循人体生物钟规律或中医的子午流注规律作息，才能确保身体健康。所以患者要保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜。良好的作息有助于恢复身体的正常功能，避免失眠的发生。

4、中医还可通过适度运动、饮食调理、针灸、推拿等，可以促进气血运行，调理气机，也帮助患者摆脱失眠引起的原因。

总之，如果有失眠问题，应该及时调理，如果长期无法摆脱，请找专业人仕帮助，以免病情加重。中医是治疗失眠的最佳选择，但患者必须找正规有经验的中医师进行辨证施治，才会获得满意的效果。