#用药指南#

【Paxlovid是新冠的有效药物，但不是新冠“神药”】

主诉：我前几天测出来新冠阳性，到今天晚上刚好差不多接近第五天，又刚好托朋友买到了paxlovid这个药，是在方舟健客买的。

提问：能否麻烦您看一下这个药应该没问题吧？怕不要买到了假的。还有，该怎么合理使用？

回答：从外包装和一些能见的说明书看，确实是真药，但目前不建议您服用！

因为：paxlovid确实是抗新冠的有效药物，口服小分子药物，可用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者，尤其是伴有高龄、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重症高风险因素的患者。

但强调一点，paxlovid并非是抗新冠的“神药”，一般该药需要在阳了之后的5天内服用，因为该复合制剂中的奈玛特韦可以抑制新冠病毒的复制，而利托那韦则是能够升高奈玛特韦的浓度，二者相得益彰，且目前看来发病后越早用药获益可能越多，但您已经发病5天，即使还没有转阴事实上已经错过最佳的用药时机，病毒的毒力正在逐渐减弱直至之后转阴，此时再用药获益非常有限还要承担药物不良反应的风险，且价格也很昂贵，我认为没有意义！事实上该药可以缩短患者的转阴时间但无法立竿见影治疗新冠，且存在不良反应发生和发展的可能，这点请务必注意！

如前所述，已经接近5天，残留的症状都是类似于感冒的卡他症状，没有再出现高烧的现象，血氧饱和度正常，甚至于咳嗽都不多，不需要服用paxlovid，静养、休息、多喝温开水、如有条件适时保证室内通风，会逐渐好转后转阴的。

paxlovid这个药对于服用者的肝肾还是有较大压力的，且至目前不良反应还不是很清楚，您这种情况服药的获益有限，不确定性存在，不建议服用！