麦克阿瑟·弗卢诺伊(MacArthur Flournoy)1988年感染艾滋病毒,当时的一名护士告诉他,他可能会在两年内死亡。
Flournoy是非裔美国人。他是四个孩子的祖父。在64岁高龄时,他仍然过着充实而忙碌的生活。
人类免疫缺陷病毒,以其首字母缩略词HIV而闻名,现如今不再是死刑判决,但仍有太多人相信它是死刑。
事实是,如果感染艾滋病毒的非裔美国人接受抗逆转录病毒疗法(ART),他们中没有一个人必须死于与艾滋病毒有关的并发症。
多项研究表明,如果人们怀疑自己与艾滋病毒感染者发生过性关系,如果他们在接触后 72 小时内开始服用 28 天的 PEP 暴露后预防药物,就可以避免感染这种疾病。
根据埃默里大学的AIDSVu网站的数据,在全国范围内,非裔美国人占2022年新诊断的HIV病例的39%,但在2023年仅占PrEP使用者的14%。相比之下,AIDSVu网站显示,2022年美国白人占美国新发HIV病例的24%,2023年占PrEP使用者的64%。大约62%的美国人认为自己是非西班牙裔白人。
弗卢诺伊早年就认定自己是双性恋,他生动地回忆起他是如何发现自己感染了艾滋病毒的。他的背部长了一个囊肿,并且已经被感染了,所以他的初级保健医生把他送到外科医生那里切除受损的组织。
他做了囊肿手术,术后,护士说:“你知道你是艾滋病毒阳性,不是吗?你还有两年的生命。”
这就是Flournoy得知他感染了艾滋病毒的方式。当他分享这段记忆时,他哽咽了:“我真的以为这就是我的末日。”
他说,他已经和一个女人结婚了大约三个月,但在之前,他曾与男人发生过性关系。当时他的妻子在宾夕法尼亚州读研究生,在她完成课程后,他们回到了他们的家乡洛杉矶。
弗卢诺伊说,他担心他的艾滋病毒会发展为艾滋病,他会患上卡波西肉瘤,这是一种在面部,手臂和腿部形成病变的癌症。所以,大约六年后,在他和妻子离婚后,他搬到了旧金山湾区,因为他不想让他的母亲看到这种疾病会如何蹂躏他的身体。
他说,他计划在那里死去。
但弗卢诺伊从未患上艾滋病。1987年,美国食品和药物管理局批准了第一种预防或治疗艾滋病毒/艾滋病的抗逆转录病毒药物:AZT或叠氮胸苷,Flournoy最终开始服用它。
他开始自学艾滋病研究,并开始利用这些知识向医生提出更好的问题。
“你到了这样一个地步,你不仅可以决定'我想活下去',而且你可以决定你想要如何生活,我学到的是,我不必满足于低于我想要的生活,”Flournoy说,“所以我积极主动地与医疗保健合作。我开始积极主动地关注自己的心理健康。我开始积极主动地利用我的资源。”
了解你的艾滋病毒状况是控制你生活的第一步,最好在机会性感染在你的身体中占上风之前就知道。
2019 年,美国卫生与公众服务部设定了两个雄心勃勃的目标:到 2025 年将新发 HIV 感染人数减少 75%,到 2030 年减少 90%,但该部门报告称,截至 2022 年,估计新诊断的 HIV 病例数自 2018 年以来仅下降了 12%。
美国疾病控制和预防中心在发给萨克拉门托蜜蜂的一份声明中对美国实现2030年目标的能力表示担忧,称必须加快努力。
加州黑人健康网络(California Black Health Network)的负责人朗达·史密斯(Rhonda Smith)表示,她已经努力消除这些严重的健康不平等现象,但现在,她怀疑这在她有生之年是否有可能。
史密斯说,种族主义和隐性偏见往往会影响棕色人和黑人从他们的提供者那里获得的护理质量,她说,即使采取了出色的新政策,实施起来也不够。
她说,她希望看到更多的研究,以确定让有色人种社区采用新疗法或健康政策的最佳实践,医学院和其他研究生课程必须更好地教育学生,让他们了解提供者之间的种族偏见如何损害患者的治疗效果并导致黑人的死亡率更高。
弗卢诺伊回忆说,他去过教堂,在那里他认出了他知道的男人正在与其他男人发生性关系,当他们的牧师在周日的布道中谴责同性恋是一种罪恶时,他会看到他们大喊“阿们”。弗卢诺伊说,在他自己形成基督教的早期,他全身心地投入到教会工作中,并热切地向上帝祈祷,以治愈他对男人的吸引力。
当他告诉父母他与性取向的斗争时,他们每个人都试图“纠正性取向”。因此,在他被诊断出艾滋病毒后的几年里,他一直拖延告诉父母和其他家人。
然后,在1990年代的一天,弗卢诺伊说,他,他的妻子和他的母亲正在吃晚饭,他的母亲明确表示,她认为艾滋病毒和艾滋病是上帝对同性恋者的审判。这是当时许多基督徒的共同信仰,并且仍然在一些人中占有主导地位。
在那顿晚餐之后,他决定自己可以感染艾滋病毒,但他不能再和家人一起生活,因为他们不知道自己感染了艾滋病毒。几天后,他打电话给母亲,告诉她他的诊断结果。
“我确实记得道歉,并说,'我很抱歉,我羞辱了这个家庭,'”弗卢诺伊说,“我认为这就是许多非裔美国人所面对的。我们认为,艾滋病毒阳性是羞耻和内疚的根源。”
他说,现在不再持有这样的观点:艾滋病毒与上帝的审判无关。“这是一种生物医学疾病。”
弗卢诺伊现在是一名被任命的牧师,他希望人们知道,在艾滋病毒诊断的另一面还有生命。他曾在非洲担任传教士,在夏威夷担任牧师。在他的一生中,他收养了四个孩子,并有一个亲生孩子。
几十年来,他在各种政府和非营利职位上为艾滋病毒感染者辩护,目前他在两个州和一个县的咨询委员会任职,试图解决艾滋病毒检测、认识和治疗方面的不平等问题。
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