每个人都受过伤，受伤了都听说过需要打“破伤风针.，那么，“破伤风”到底是啥？意外受伤后我们应该怎么做？下面小编请到成都市第七人民医院急诊科周振科主任为您带来详细介绍。

破伤风并不是“风”，而是一种由破伤风梭状芽孢杆菌通过伤口侵入人体，在伤口中繁殖，产生“外毒素”，最终引起中枢神经系统功能改变的疾病。它也并不罕见，甚至可以说无处不在。在灰尘、土壤、人或动物的粪便中，都可能有大量的破伤风杆菌的芽孢。

不过它也有一个“致命缺陷”——怕空气。破伤风梭菌是一种厌氧菌，在空气中无法长期生存，只能藏身在上面这些脏脏的、“与世隔绝”的地方。一旦进入到“小而深”的伤口，形成“无氧”的环境，休眠状态的芽孢就会转变成活跃的破伤风杆菌，释放毒性极强的“破伤风痉挛毒素”，造成巨大的危害。

所以，周振科主任在此提醒大家，是否容易感染破伤风，主要取决于伤口的类型：

● 不容易感染破伤风的伤口（清洁伤口），包括：

1. 开放而部位暴露的伤口：比如四肢、脸部的伤口；

2. 受伤后立即（6小时以内）得到处理的简单伤口，比如被清洁的刀片割伤。

● 容易感染破伤风的伤口（易感伤口），包括：

1. 容易形成厌氧环境的伤口，比如被钉子、钩子穿刺而形成的窄而深的伤口；

2. 被泥土、粪便、垃圾或其他物品污染的伤口，比如肛周脓肿、直肠溃疡等患者的伤口；

3. 腋窝、腹股沟、会阴等较“隐私”和定植菌较多部位的伤口；

4. 大面积创伤，坏死组织多、局部组织缺血的伤口，比如枪伤、冻伤、烧伤等；

5. 同时被需氧菌或兼性厌氧菌混合感染的伤口；

6. 受伤后6小时没有处理的伤口等。

因此，外伤患者伤后一定要及时到医院就诊，医生会根据伤口情况和之前是否全程接种过破伤风疫苗，选择合适的破伤风预防制剂，为患者降低破伤风的发病风险。

破伤风预防有“主动免疫”和“被动免疫”两种制剂。主动免疫指的是“破伤风疫苗(TT)”，被动免疫制剂包括“ 破伤风抗毒素（TAT）和破伤风免疫球蛋白（TIG）”。

目前大多医疗机构都有被动免疫制剂，却缺少主动免疫制剂，那两者有什么区别呢？

破伤风抗毒素（TAT）需要进行皮试，起效快，失效也快，保护时间只有10天。破伤风免疫球蛋白（TIG）保护时间为28天，两者都只中和游离毒素不能杀灭破伤风杆菌。超过注射最长28天后，便不再具有保护作用，受伤后需要重新注射，导致的直接后果就是经济花费高和病人反复遭受“打针”的痛苦。

破伤风疫苗(TT)不需要皮试，全程免疫后（按时接种过3针破伤风疫苗）可达5-10年持久保护。

基于破伤风疫苗的优势如此突出，受伤时破伤风预防感染TT必定是首选，但目前大多医疗机构并不能提供TT的预防接种。

据介绍，成都市第七人民医院创伤中心每年接诊的创伤患者数量庞大，大多数外伤患者在医院接受伤口处理结束后还需要自行去院外接种破伤风疫苗，对于受伤的患者来说，来回的奔波不仅增加患者伤口上的痛苦，也带来精神上的折磨。2023年9月，专家组对市七医院“外伤后破伤风暴露预防处置接种单位”进行了系列验收工作，并最终评审合格。

此后医院组织了一批专业医护人员接受培训并通过考核取得可疫苗接种证，并将接种工作布局到日常工作中。此后的几个月，医院相关工作人员先后开展了一系列准备工作，并于近期正式启动此项服务。

现在，成都市第七人民医院急诊科能为创伤患者一站式完成疫苗接种和对症治疗的医疗服务，还能不受时间限制，全天24小时提供预防接种服务。

接种时间：24小时

接种地点：急诊医学科