前段时间,有一位患者来看诊,刚坐下就十分焦虑得问我:大夫啊,中医能不能治胆囊息肉呢,实在不想做手术,不手术行不行啊?
因长期受家庭琐事的困扰,情绪郁郁寡欢,逐渐感到右上腹部频繁出现疼痛,并伴有胀满感。她的饮食日渐不佳,身体日渐困乏,面色也变得晦暗无光。起初,李女士以为这只是暂时的疲劳,但随着时间的推移,症状并未缓解,反而日益加重。检查后,发现是慢性胆囊炎,胆囊内还有两个息肉。
医生告诉她,要进行手术,但是她对这个手术比较害怕,不想手术,所以家人提醒她,可以用中医来治疗,想先参考下中医的意见再看看到底要不要手术,所以就来门诊找到了我。
患者来诊时,右上腹疼痛、胀满,饮食不佳,身体困乏,面色晦暗,舌红苔黄腻,脉偏弦滑,根据患者这种病情,就给患者开了一个中药方,旨在疏肝理气、清热利湿、软坚散结、活血化瘀及益气扶正。
患者服用之后怎么样呢,一周之后,患者给我发信息说,乏力、食欲差的情况都得到了明显的改善,而且上腹疼痛也明显减轻了。
效不更方,又调理了一段时间,精神状态越来越好,疼痛完全消失,饮食恢复了正常。再次复查时,结果显示胆囊息肉也有所减小。
针对李女士的病情,中医将其归为肝郁气滞证型,治疗策略分为五步:
疏肝理气:使用柴胡和青皮作为主要药物。柴胡辛散苦泻,能祛邪解表退热,尤其擅长治疗肝病;青皮则辛散温通,既能疏肝理气,又能散结止痛,两者合用,有效缓解肝气郁结引起的疼痛与不适。清热利湿:湿热内蕴是慢性胆囊炎的重要病机,故选用金钱草、栀子和黄芩。金钱草利湿退黄,利尿通淋;栀子清三焦火热,祛湿解毒;黄芩则泻上中二焦火热,清肺中伏火,兼能燥湿,三者协同,清除体内湿热。软坚散结:针对胆囊息肉,采用白僵蚕、半夏、鳖甲、乌梅、鸡内金等药物,这些药物具有祛湿化痰、软坚散结的功效,能有效针对体内气滞痰凝的病理状态。活血化瘀:考虑到久病多瘀的原则,特别加入了地乌龟,其活血止痛、破血逐瘀的作用,有助于改善局部血液循环,促进炎症吸收。益气扶正:最后,使用黄芪和白术,黄芪补益中气,白术健脾益气、祛湿泻浊,两者共同增强中焦脾胃功能,为身体提供足够的正气,促进整体康复。通过细致入微的辨证施治,中医能够精准地把握疾病的本质,运用天然草药,调和人体阴阳,恢复机体平衡,从而达到治疗疾病、增强体质的目的。这不仅是对现代医学的有益补充,更是中华民族智慧的瑰宝,值得我们深入学习和传承。