宝宝蟹钳多指,不是单纯“减指”那么简单,这2点一定要注意!

协和手足外科陈江海 2024-09-24 17:18:21

这个宝宝的右手是一个典型的蟹钳多指,相较于前面门诊(其他一些类型)多指的孩子,蟹钳多指的情况要严重一些,手术起来也要复杂一些,特别是孩子当时已经1岁6个月大了,如果想要手术,那么就得赶紧了。

不是单纯“减指”那么简单

对于蟹钳多指的宝宝,因为两个指骨的角度差很大,所以仅仅只是去掉外侧的多指还不够,必须对侧偏的指骨进行调整才行。

手术不仅要帮助孩子把多余的指头去掉,和一般的多指不同,蟹钳多指的畸形要严重许多,不仅是外观上对孩子有影响,而且对手部功能也有影响。

当初孩子在6个月的时候,家长就准备给孩子做手术了,只是担心孩子比较小,所以一直等到了现在,其实只要孩子身体健康,体重到了12斤以上,6个月的时候就可以来手术了。

蟹钳多指,重点是调整结构

蟹钳多指的手术不是直接切掉多指就可以了,重点在于对孩子手部结构的调整和术后的护理。

可以看到,孩子的指骨都是弯曲的,如果只是单纯地去掉多指,那么术后是必然会出现侧偏的,因为还有部分结构性的问题还没有解决。

在术中主要解决这3个方面的问题:

1、调整关节侧偏

在指骨处做截骨,调整关节,同时将孩子去除的多指取部分骨头来填充截骨的缺口,后期再通过克氏针的内固定来帮助关节调整侧偏。

2、调整肌腱止点

3、调整各种软组织平衡

这些操作都是一次完成,能够一次性地手术,我们都会尽量做到,这样对孩子和家长都比较友好。

锻炼和支具让蟹钳“上岸”,五指焕新

美人鱼的鱼尾可以变成双腿,上岸后,宝宝的蟹钳也“变”回了五指。

现在孩子小手白白胖胖的,根本看不出曾经的样子了,妈妈也很欣慰,陪伴着孩子一起玩玩具,孩子抓握玩具、拿小棒都很卖力,一些精细动作也没有问题,还特别喜欢搭积木,很有想象力,小手总是不闲着。

手术也不是做完就结束了,术后的功能锻炼和支具也是非常重要的。

妈妈一直在带着孩子做锻炼,这才有了这样的结果,特别是蟹钳多指的孩子,术后一定要多多锻炼和坚持佩戴支具。

孩子和家长要继续坚持下去,希望还可以看到孩子更多的“杰作”!

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协和手足外科陈江海

简介:擅长治疗:漂浮拇、拇指发育不良、并指、镜影手、束带等