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“嘿，老宗，我听说你最近加入了控制血糖的行列，开始服用降糖药物了？那可是件大事啊，可得注意啊，别什么都敢做，小心踩雷！”大清晨，老宗大爷甩开了下棋的好友老吴的这一句话，心里扑通扑通地，忽然觉着有什么事没做好似的。

老宗今年刚刚被医生确诊为“糖尿病”新兵，拿到降糖药的处方单子时，虽然医生也交代了几个注意事项，但他当时一心想着赶紧回家查点降糖的民间偏方，加上对药物习以为常，所以没太上心。

这回被老吴一提醒，心里一紧张，连象棋的“马”该怎么走都忘了。于是，吃完午饭后，宗大爷揣着心事走到医院，打算找医生好好问问降糖药的门道。好不容易轮到了，医生看着宗大爷，似乎一眼就瞧出他的忐忑。“宗大爷，您今天什么情况啊？”。

“哎呀，医生，这降糖药咱不是都吃了好些天了吗，可我这老伙计们说了，吃上降糖药，这几件事千万不能做啊，要不然会出事！”宗大爷嘴唇微微哆嗦，赶忙补充，“到底啥事不能做啊？我这每天打个球、喝个茶、吃点水果是不是会出问题？”

医生听了，笑了笑，拍拍宗大爷的肩膀，说道：“您别急，今天咱们好好聊聊降糖药的那些禁忌，咱吃药嘛，很多事的确得小心些。”宗大爷这才长吁一口气，定下心神，认认真真地听了起来。

“宗大爷，吃了降糖药之后，早上可千万别空腹去打球啊！大清早肚子空着，血糖本来就低，您再吃药，它再往下压，这时候要是去剧烈运动，很容易让血糖‘蹭’一下降得没影了！”

“其实这可不是危言耸听。吃降糖药的老年人，因为空腹运动而发生了低血糖反应。”

“什么叫低血糖？”宗大爷当时瞪大眼睛，像是想起什么似的——他不久前还听过邻居大李讲，空腹跑步时突然眼前一黑，竟然晕倒在操场上，幸好被人发现及时才没酿成大事。

“空腹运动为什么对吃降糖药的人这么危险呢？原因其实特别简单。人体一夜不吃东西，肝脏里的糖分被消耗得差不多了，这时候本来血糖就低，再吃上降糖药，血糖更是说降就降。”

“这个时候去运动，无异于火上浇油，结果就是“光速”低血糖——头晕、心慌、出冷汗，轻则气力不足，重则直接晕倒。”

医生强调说，“像你这种“新手”糖友，早上吃药之前，一定要先垫点吃的在肚子里，哪怕就是半根香蕉、几片面包片都好，这样起码能减少低血糖的风险。”

宗大爷点头如捣蒜，暗自庆幸自己还没早上空腹跑去打球。

医生接着说，“所以，宗大爷，咱们要想活动，最好在饭后一小时开始，这样既避免了低血糖风险，身体也更有力气。”

宗大爷接着询问，“如果我偶尔喝点小酒，应该不会有什么问题吧？”

医生摇了摇头，神情严肃地提醒道：“大爷，这降糖药一吃，酒就不能乱喝了。”

医生详细解释道，“降糖药主要通过减少肝脏中的葡萄糖释放来降低血糖，而酒精则直接压抑肝脏的正常功能。这就导致了，当酒精和降糖药一起进入体内，肝脏会“停止供糖”，血糖自然就会降得比平时快，轻则头晕目眩，重则晕厥。”

宗大爷听完，心里直发颤，暗暗决定从此改喝白开水。“那医生，我能吃水果吧？”宗大爷小心翼翼地问。

医生点点头，但又举起三根手指，说道：“吃是可以吃，但有三类水果您得当心：高糖水果、干果和蜜饯。”

宗大爷一听，赶紧掏出手机，准备记下哪些是高糖水果。

医生进一步说明，高糖水果指的是那些味道特别甜美，且含糖量超过10%的水果类别，诸如榴莲、葡萄、芒果、龙眼等品种。这类水果含有大量天然糖分，吃得多了会迅速拉高血糖水平，反而让降糖药“白吃”了。

医生接着说，“宗大爷，您得注意，还有一样东西对降糖药患者来说特别不友好——就是睡眠！对，听着奇怪吧？但是睡眠太多太少都可能引发血糖的剧烈波动，尤其是像您这样年纪的患者。”

宗大爷一听这话，不禁挠挠头，“医生，这睡觉还会影响血糖？”

医生笑了笑，耐心解释道：“宗大爷，您可能没意识到，但睡眠和血糖的关系其实特别密切。要是睡太少，血糖升得快，要是睡太多，血糖又容易不稳，搞得降糖药的效果大打折扣。研究发现，每天睡眠少于六小时或超过九小时的糖尿病患者，血糖波动的可能性高出普通患者一倍多。”

宗大爷深感佩服，他感慨地对医生说，“医生，我今天听了您的这些话，觉得自己之前想得太简单了，以后真得把这些细节都注意上。”

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[1]李广武,戴海斌,叶晓兰.口服降糖药——糖尿病治疗药物用药指导系列（二）[J].中国合理用药探索,2024-05-15