作为一种进展性、致命性疾病，慢阻肺患者常面临持续性咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状，严重损伤患者的肺部，导致肺功能下降。2019年权威数据显示，我国慢阻肺病死亡人数居全球首位，年死亡近100万人，是仅次于心脑血管病和癌症的我国居民第三大死因。一直以来，罹患中晚期慢阻肺病后几乎不能逆转，现有的治疗也只能延缓病程。

那么，如何对慢阻肺进行早期识别和筛查？小编采访了陆军军医大学西南医院呼吸与危重症医学科的医生。

问：什么是慢阻肺？

答：慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺（COPD），是一种异质性肺部状态，其特征为呼吸困难、咳嗽、咳痰、急性加重，这是由于支气管炎、细支气管炎和/或肺泡异常（肺气肿）所致，引起持续进行性加重的气流受限。发病因素通常与吸烟、遗传因素、职业粉尘暴露或化学物质接触史有关。

问：为什么慢阻肺的早期识别很重要？

答：早期识别慢阻肺可以在病情恶化之前采取有效措施，减少再次发作风险，延缓肺功能下降，改善症状并延缓疾病进展。早期干预可以提升患者的生活质量和长期健康。

问：如何识别和筛查慢阻肺？

答：①定期进行肺功能检查

肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准，通过检查，医生可以了解您的肺功能状况，从而判断是否患有慢阻肺。建议若您的年龄在40岁及以上，或存在以下任一情况则应考虑有慢阻肺的可能，建议尽早行肺功能检查：1）慢性咳嗽；2）咳痰；3）呼吸困难；4）反复下呼吸道感染史和/或慢阻肺危险因素如（长期吸烟及二手烟、慢阻肺家族史、职业粉尘接触或经常暴露于油烟等）。

②早期发现临床症状

慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难是慢阻肺的主要症状。这些疾病的早期症状往往表现的不明显，可能被忽略，从而导致疾病的诊断常常发生在中晚期。因此，当您出现慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状时，需要及时就诊。另外，当您的家人描述气短、气不够用、爬楼梯费力、喘憋、胸闷等症状时，也需警惕慢阻肺的可能。

③简易调查问卷评估

对于那些目前无法实施肺功能检测的基层医疗机构，或您不方便进行肺功能检查，可通过一些简易问卷调查等方式也可进行早期筛查，例如我国自行开发的COPD-SQ问卷。

通过早期识别和适时的筛查，可以更早的发现和诊断慢阻肺，给予及时的治疗，提高患者生活质量。如果您或您身边的人有呼吸困难或持续咳嗽等症状，请及时咨询医生。

来源：西南医院

责编：金鑫