去医院查尿不是什么新鲜事，不管是体检、门诊还是住院，常常要做的一项检查就是尿常规。大多数情况下，尿常规检查需要自己采集尿液，若采集方法不正确，可能导致检查结果异常，无法真实反映自身的健康状况。

尿常规能查出来什么？

尿常规是最常见的泌尿系统检查，作为医学检验“三大常规”项目之一，尿常规是很多疾病的辅助性检验。

尿常规检査是最简单、最基本的一项尿液检査，标本易得，操作简单，能够早期识别肾脏和泌尿道等方面的病变和功能状态，对于一些代谢性疾病，如糖尿病、高尿酸血症等，能为临床诊断提供参考依据。

尿常规内容包括尿液的颜色、透明度、尿pH值、尿比重、尿中红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、亚硝酸盐、蛋白质、葡萄糖、尿酮体、尿胆原、尿血红素等。

怎么正确地做尿常规？

取中段尿，即尿一部分后再取，结果比较准确，留取尿液时应使用清洁干燥的容器，留置尿量一般在20ml左右，标本要在半小时内送检。

留取尿液做尿常规检查要注意什么？

留取尿液做尿常规应该取空腹晨尿、中段尿、新鲜尿液。由于需要诊断的疾病不同，有时也会要求患者留取餐后尿、24小时尿等。

女性病人留取前用清水洗净外阴，男性病人留尿前用水洗净阴茎头，包皮过长者应该显露尿道外口留取尿液。

留取尿液应使用指定干净的器皿，不能随意取生活用杯。

为什么以留取空腹晨尿为好？

晨尿是指清晨第一次尿，因为夜间饮水较少，肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩，易于检测，提高阳性检出率；而且晨尿中各种成分比较稳定，各种细胞、管型、结晶等成分比较完整。

进食后再做尿常规检查，对一些项目会造成影响，如尿酮体、尿蛋白、尿胆素原等，所以空腹状态下做尿常规检查是比较客观的。

为什么尿液标本要留取中段尿？

中段尿指排尿时中间那一段尿。因为外阴通常存在多种细菌，前段尿容易被污染，后段尿可能带有膀胱内的杂质，中段尿相对洁净。一般来说，排尿2秒钟后的尿液基本上就可以算做中段尿了。

如果是做尿三杯试验，需在一次连续不断的排尿中，按前、中、后三段，把尿液分别留在三个杯中，检查病变来源。

为什么尿液标本要在半小时内送检？

尿液放置时间过长，长期暴露于空气，其理化性质容易发生改变，如细胞形态发生改变、化学物质发生降解，可能会影响结果的判断。

为什么女性留取尿液标本要避开月经期？

月经期进行尿检容易导致经血等阴道分泌物混入尿液标本内，造成血尿等假象，影响检查结果和医生诊断，应尽量避免。

某些药物会干扰尿常规结果吗？

检查前一些用药会影响尿常规结果，如青霉素、酚噻嗪、维生素C、头孢菌素类抗生素或磺胺类药物等。检查前及时和医生说明用药情况，如果所服药物会对检查造成影响，必要的情况下可以停药后再预约检查。

后记

在采集尿液和送检过程中，如有任何疑问或不适，应及时咨询医护人员，以便得到及时、准确的指导。

尿液收集由多方面影响可能出现假阳性结果。如果出现阳性结果，应结合临床进一步检查，定期观察或复查等。

参考资料：刘永达，曾国华.尿石症知识问与答[M].第1版，北京人民卫生出版社，2021.

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