心脏,是对于我们人体极其重要的一个器官,是人体内的“泵”,是循环系统的核心。它能够泵血,为血液的流动提供动力,确保血液流经全身,为全身提供氧气以及营养物质。
心脏如此重要,那患有心脏疾病通常也是一件非常棘手的事情,很多人对于心脏疾病更是闻风丧胆,这不仅是因为它很凶险,可以随着让自己丧命,也是因为治疗它需要“开胸锯骨”。
但是,随着医学技术的飞速发展,现在许多的心脏疾病都可以通过微创手术来治疗,微创心脏手术是通过一个小的切口进入心脏来给心脏进行手术的方法,相对于传统的开胸手术来说,它更加精细、恢复更快。
微创心脏手术主要利用胸腔镜、腹腔镜等辅助设备,通过在腹部或胸壁打孔,然后经孔置入器械,医生在病人体外操作完成手术。这种手术方式可以用于治疗多种心脏疾病,如先天性心脏病、冠心病、心律失常、心脏瓣膜病等。
一、心脏微创手术治疗冠心病
冠心病又叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,目前其发病率越来越高,尤其是在三高人群里。冠状动脉是负责向心脏供血的动脉,当其因为各种原因变得狭窄或者闭塞时,心脏没有血液的滋养,就不能发挥其功能。
这时,医生可以使用特型的心导管,通过患者的桡动脉(手臂上的动脉)或者股动脉(大腿上的动脉)进入体内,然后送入冠状动脉口,在此过程中,医生可以注入造影剂来观察动脉的狭窄情况。
如果发现冠状动脉血管狭窄,医生就可以通过植入支架来撑开狭窄的血管,就像疏通被堵住的水管一样,让血液能够顺畅地流动,这就是通过心脏微创手术来完成的。
二、心脏微创手术治疗心律失常
心律失常是指心脏电活动的异常,可能导致心跳过快、过慢或不规则。微创心脏介入手术中的射频消融术是治疗心律失常的有效方法。
它通过特制的导管可以监测到心脏心律失常的起源地,然后导管可以将射频能量传递给病变部位,对异常的心脏组织进行消融,异常组织就会失去传导功能,使心脏恢复到原来正常的心律。
对于许多心律失常患者来说,这种手术是一种有效的治疗方法,特别是对于那些药物治疗无效或病情较严重的患者。
三、心脏微创手术治疗先天性心脏病
先天性心脏病是指在出生前就已经存在的心脏结构异常,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。
微创手术会使用一些特殊的工具和导管,通过人体的血管进入心脏,然后修复心脏里的缺损或者异常结构。
比如,对于房间隔缺损(心脏里的小房间之间有个洞),微创手术就可以通过导管送一个特殊的封堵器过去,把洞补上。
四、心脏微创手术治疗心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜的结构或功能异常,导致血液流动受阻或反流。心脏微创这种手术可以使用由合成材料制成的人工机械瓣膜,或者使用一些生物组织制成的人工生物瓣膜来替换病变的瓣膜。
比如近年来,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)等微创技术逐渐应用于临床,为心脏瓣膜病患者提供了更为安全、有效的治疗方法。
五、心脏微创手术治疗心脏肿瘤
部分心脏肿瘤,如原发性心脏肿瘤或转移性心脏肿瘤,在特定情况下也可以通过微创心脏介入手术进行治疗。
六、心脏微创手术治疗心力衰竭
前面我们提到心脏就是一个泵,依靠它带来的动力给全身提供血液循环。但当心力衰竭的时候,心脏就是“无力”,无法进行泵血,心脏微创手术就是帮助它恢复泵血的功能。
目前,已经可以通过微创而不需要通过开胸的方式给心脏植入一个起搏器,就像是给水泵安装一个电动马达,这个起搏器可以刺激心脏更规律、更有力地跳动,从而增加泵血量。
七、心脏微创手术治疗主动脉夹层
主动脉夹层是一个非常凶险的疾病,心脏微创手术治疗主动脉夹层主要是通过动脉腔内修复的方式,使用覆膜支架来修复病变的主动脉。
这个支架就像是一个加固的“补丁”,可以封闭主动脉夹层中的裂缝或撕裂口,防止血液继续流入夹层区域。
随着支架的释放和贴合,主动脉夹层的血液流动被重新导向正常的血管腔,从而避免了夹层进一步扩展或破裂的风险。
在这个日新月异的时代,医学的发展也非常迅猛,在以前,心脏疾病不仅本身就是一个令医生十分头痛的疾病,对于一些药物的使用并无明显效果的疾病,开胸无疑成了一个救命稻草,但手术难度大、创伤大、并发症多。
随着医学的发展,微创介入手术逐渐走进了大众的视野,许多的心脏疾病都可以通过微创治疗,对医生、对患者都是一个好消息,其具有创伤小、恢复快、手术时间短、并发症少的优点,为许多患者带来了更为安全、有效的治疗方法。
心脏微创还可以治疗心肌桥