抽动症的很多孩子肝气都旺。肝和脾是相克关系。肝气旺会影响到脾胃运化。
反过来,饮食不当损伤脾胃也会引起肝气不舒,引发肝风内动,出现挤眉弄眼等症状。
这种类型的抽动症,不光要平肝息风止抽,还要健脾。脾胃好了,也可以起到抑制肝气的作用。
说一个我门诊上的案例:
7岁男孩,家长发现孩子不自觉嘴角抽动3个月。老师也反应孩子上课注意力不集中、性情有些急躁。
初诊的时候,孩子嘴角有频繁抽动、坐立不安。脸色萎黄。家长补充消化不好容易积食,晚上睡眠不安,大便经常不成形。
刻诊:舌质淡红、苔白微腻、脉弦数。
辨证:脾虚肝旺,肝风内动。
治疗原则:扶土抑木、熄风安神。
开方:党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏、钩藤、菊花等。
同时嘱咐家长多表扬多鼓励孩子。
二诊时,家长反馈孩子嘴角抽动减少。大便好转,食欲增加。
孩子的状态看着开朗了,很多继续调方。四诊时,孩子的抽动症状基本消失,消化、睡眠都正常。巩固1月,孩子没有复发,停药。
这里我用到的是中医名方:四君子汤加减。
党参、白术、茯苓、炙甘草四君子作为基础方健脾祛湿。
患儿舌苔微腻,是痰湿的现象,另加入陈皮、半夏化痰。菊花、钩藤等平肝熄风,达到标本兼治。
最后提醒各位家长,孩子积食、脾胃差也可能是引起抽动的原因。
脾虚则百病生,小孩子脾胃功能还没发育好。平时生活中要注意孩子的饮食,尽量8点之后不要再吃任何东西,保护脾胃就是保护孩子的健康。