从李可先生“攻癌夺命汤”治验案看辨证思路

青囊译录 2024-08-29 15:12:27

国医大师李可先生一生救人无数,自创方剂28首,针对各种疑难杂症有独到的疗效。其中备受关注的“攻癌夺命汤”是李可先生在50年代后期至60年代中期所创,本方脱胎于兰州已故名医董静庵先生之验方“海藻甘草汤”,原方主治瘰疬,由海藻、甘草各10.5克,全虫12只、蜈蚣1条组成,水煎服。

李可先生循董老意,加量3倍,虫类药研粉吞服,以加强药效。在董静庵先生原方基础上,另加鳖甲、消瘰丸(元参、牡蛎、浙贝)、夏枯草、生半夏、鲜生姜,大大加强了养阴化痰,攻坚散结之力。

曾治愈甲状腺腺瘤24例,甲状腺瘤左锁骨上凹淋巴结肿大疑恶变5例,缺碘性甲状腺肿12例,颈淋巴结核4例,泛发性脂肪瘤5例,脑瘤术后复发1例。多数在半月内痊愈,无复发。1961年后加木鳖子、蛇舌草、蚤休、黄药子、山豆根、明雄黄,基本定型。经临床运用40年,用治多种恶性肿瘤,皆收获奇效。

攻癌夺命汤由漂海藻30克、生甘草30克、木鳖子30克、醋鳖甲30克、蛇舌草30克、夏枯草30克、蚤休30克、海蛤壳30克、黄药子30克、生半夏30克、鲜生姜30克、元参30克、牡蛎30克,浙贝15 克,山茨菇10克、山豆根10克,“全虫12只,蜈蚣4条,明雄黄1克”(研粉吞服),19味药组成。关于攻癌夺命汤治验医案,这里不再展示,词条可以查到。单从处方内容来看,很多药物都是超常规剂量使用的,已用加粗标出。并且还应了中药“十八反”中'藻戟遂芫俱战草"。“武汉山豆根”事件还没有结果。尽管此方有奇效,一般来讲很少有人敢应用方中剂量救人。这也是网络上很多质疑声音出来的一个原因。另一个原因还是在会不会辨证,这一条非常重要。还是那句话:“中医药再好,也需要会使用的人”。古代讲有勇有谋方为将,不能单靠匹夫之勇,更不能只有想法而没有行动。所谓胆大心细,是建立在有丰富临证基础上的。一定会有人质疑,公布此方的意义何在?为防止质疑,摘抄李可先生释疑方中药物组合原文如下:

方中海藻,为消瘤专药,用时清水漂洗去盐。味咸性寒,入肺、脾、肾经。归纳各家本草论述,本品咸能软坚化痰,寒能泻热消水(包括癌性渗出物、癌性腹水),主治瘿瘤、瘰疬、积聚、水肿。与甘草同用,相反相激,增强激荡磨积、攻坚化瘤之力。木鳖子,苦微寒,有毒,为消积块破肿毒要药。历代多作外用,内服仅见于乳痈初起,掀赤肿痛。笔者老母之食道癌,3年服药干余剂,每剂用量30克,未见中毒。方中生半夏,为消痰核、化瘤散结要药,可止各种剧烈呕吐。仲景方中半夏皆生用,今以等量鲜生姜制其毒,加强止呕功效,更无中毒之虞。方中白花蛇舌草、蚤休为治毒蛇咬伤要药,专治恶毒疔疮,善解血分诸毒,山慈菇、山豆根、黄药子皆近代筛选之抗癌要药。海蛤壳、浮海石性相近,最善化痰软坚,清热泻火,养阴利水,为治瘿瘤、积聚要药。夏枯草,苦辛寒,入肝胆经,清肝散结,主治瘰疬、瘿瘤、癥积、乳癌、宫颈癌之崩漏下血,肺结核大咯血,兼有补益血脉功用。方中鳖甲为《金匮要略》鳖甲煎丸主药,是历代用治癥瘕痞块要药,与消瘰丸相合,大大增强了养阴化痰、软坚破积之力。方中明雄黄,可杀灭多种病毒、细菌,为历代辟秽防疫解毒要药。传染病大流行期,以苍术、雄黄等分为末,凡士林膏调涂鼻腔,可有效防止传染,为古方犀黄丸、醒消丸要药,对癌毒扩散深入血分、血液中毒,有清除之效。

综上所述,本方以海藻、甘草相反相激,木鳖子、生半夏、雄黄以毒攻毒,合大队攻癌破坚、清热解毒、化痰散结之品为君,以鳖甲、消瘰丸养阴扶正为臣,以活血化瘀虫类搜剔引入血络为佐使,直捣病巢,力专效宏。用治多种恶性肿瘤,有一举扫灭癌毒凶焰、夺回患者生命之效。全身中毒症状严重者,加大黄30克,扫荡血毒。胃癌之呕吐,多兼见大便燥结,此为痰毒结于中下,阻塞胃气通降道路,本方加赭石之质重下行,莱菔子之升降气机(凡用莱菔子生炒各半,生升熟降,服后多见上则频频打嗝,下则腹中雷鸣,频转矢气,此即气机旋转、激荡之明证,故古人谓其去痰有推墙倒壁之功。)开结通便,便通则胃气下行,呕吐自止。胃及食道癌,常用紫硇砂,腐蚀瘤体,号称肿瘤克星,用量宜小。为防其使瘤体破裂出血,可加服儿茶1.5~3克,生肌、敛疮、止血,则更安全。

癌症晚期病人,大多邪实正虚,运用本方,当调整攻补比例:癌毒炽盛,危及生命,攻邪为先;奄奄一息,无实可攻,但扶其正。攻与补皆为调动人体自身抗癌潜能,攻法运用得当,可以扫荡癌毒凶焰,拨乱反正,邪去则正安。补法运用得当,可以增强人体免疫力,养正积自消。攻邪勿伤正,本方大都苦寒之品,脾胃怯弱者,可小其剂,并以上肉桂温热灵动之品反佐之,以保护脾胃为第一要义。有胃气则生,胃气一伤,百药难施。久病伤肾,加肾四味鼓舞肾气,立见转机。肾为先天之本,生命之根,万病不治,求之于肾。邪与正,一胜则一负。治癌是持久战,正胜邪却,暂时的缓解,瘤体的消失,不等于癌毒的彻底消灭。一旦人体正气有亏,癌毒又成燎原之势。“炉烟虽熄,灰中有火”,故除恶务尽,不使死灰复燃。

愚见,攻癌夺命汤用治晚期癌症,较放疗、化疗优势是显然的。如能进一步筛选精当,用现代科学方法提炼精华,改革剂型,静脉给药,估计对此类癌瘤的治疗,将会取得突破性进展。鄙见是否有当,仅供在肿瘤战线上从事攻关的同仁参酌。-----摘自《李可危重症疑难病专辑》

经方家会解释方义,上述即为组方方义。供参考吧。

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