治疗痛风的“王牌药物”,你用对了嘛?专家教你选,安全降尿酸。

痛风专家周桂兰 2023-08-29 11:12:33

随着生活质量的提高,痛风的发病率也随之“芝麻开花节节高”。痛风的本质其实就是高尿酸,而想要治疗痛风的关键就是降低血尿酸水平。针对于目前市面上出现了很多种的降尿酸药物,其中最出名的还是“那三位”王牌选手。虽然说降尿酸药物是痛风治疗的关键,但是治疗痛风不仅有三大王牌药物,控制痛风也有三大治疗武器:一止疼、二降尿酸、三碱化尿液。

一、止疼药物:

1.非甾体抗炎药:例如布洛芬、双氯酚酸钠(扶他林)、吲哚美辛(消炎痛)、美洛昔康、西乐葆(塞来西布)等等,可以减轻痛风炎症和疼痛。但长期使用可能会引起胃肠道不适。因此在使用时也可以配合胃保护药物一同使用。

2.秋水仙碱:一般在痛风急性发作12小时内服用,一天即可见效,消炎止疼效果好。但是由于秋水仙碱副作用较大,患者需要小剂量使用,也不建议长期使用。

3.糖皮质激素:这类药物的止疼效果比秋水仙碱强,但是一般是在患者用过上两种药物后,治疗效果不佳以及疼痛剧烈的情况下选择。但副作用同样不能小觑,在短时间内小剂量使用对身体的影响较小,也需要多加注意。

二、降尿酸药物:

这类药物是降尿酸的重中之重,如果说止疼药物是痛风治疗的先锋部队,那么降尿酸药物,就是痛风治疗中的主力军,其中有三位王牌选手,是降尿酸药物中的得力干将。

1.别嘌醇:别嘌醇主要通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性,减少尿酸的生成。适合人群包括慢性痛风患者,尤其是尿酸过高或伴有尿酸结晶形成的患者。副作用可能包括过敏反应、胃肠道不适、肝功能异常等。

2.非布司他:与嘌醇的作用机制类似,同样能够抑制黄嘌呤氧化酶的活性。适合人群与别嘌醇适用人群相似,多用于无法耐受或无法使用别嘌醇的患者以及慢性肾功能不全患者,但并不推荐用于治疗无症状性高尿酸血症。副作用可能包括肝功能异常、心血管事件增加等。

3.苯溴马隆:通过抑制肾小管对尿酸的重吸收来增加尿酸的排泄。适合人群包括高尿酸和肾功能正常的痛风患者。副作用可能包括肝功能异常、胃肠道不适等。

这三类药物,别嘌醇和非布司他适用于因尿酸生成过多导致的痛风患者,而苯溴马隆适用于尿酸排泄较少的患者。需要分清痛风病因再使用。

三、碱化尿液:

尿酸在酸性尿液浓度中更高,所以我们也建议通过碱化尿液来促进尿酸的排泄,如饮食中大部分的适合患者食用蔬菜不仅嘌呤低,也含有碱性物质,常食用有助于缓解急性期痛风症状、减轻对肾脏的伤害。

而碳酸氢钠(小苏打)是目前临床上最常用的碱化尿液的药物,但需要注意一点,碱化尿液虽然有很多好处,但要注意适度原则,避免过多使用导致碱中毒,形成钙盐结石的风险。

对于痛风的治疗,不要胡乱用药,需按照自身病因,对症用药,也不要过于着急,降尿酸需要徐徐图之,另外,多喝水,增加运动,都能够帮助你更好的控制和管理痛风。不要单纯依靠药物,也需要自己多多管理,注意健康。

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评论列表
  • 2024-07-02 02:30

    非布司他是副作用最小的新药,也就是这十年八年的事吧,这个药还是比较管用的

    用户16xxx77 回复: xiaohh
    你坚持吃就不会痛风了
    xiaohh 回复:
    非布只负责降尿酸,痛风时候反而不能吃
  • 2024-08-12 17:20

    吃非布司他半年多了,从600多奖到200多少现在减半了20毫克了。感觉对心血管影响大,不想吃了,准备吃小苏打片。

    用户20xxx21 回复:
    停了可能又会升高!
  • 2024-04-12 08:47

    我疼的时候几巴掌下去,照样走路上班,因为孩子要养

    xiaohh 回复: OK
    站都站不住,不知道他咋没事[笑着哭]
    OK 回复:
    一看你就是在吹牛逼 你疼过就不会怎么说了
  • 2023-10-05 23:52

    我用的中藥,效果依舊的好

    秋天的风 回复:
    中药根本没用去不了根,降酸又不如非布司他。要说副作用谁敢说中药就没副作用。价格更是没法比。中药随便开点几百上千,非布司他一天只要几毛钱。
    上善若水 回复: 秋天的风
    你居心何在?人家说有用了,我等患者需要的呀,你说那么多废话干嘛呢
  • 2024-11-11 17:45

    非布司他停了一年了,每天就是骑行40公里以上,体重从90多公斤减到不到80公斤。没检查,不知道尿酸高低,反正一直没有痛风症状出现

  • 2024-06-13 22:13

    我只食草根

  • 2024-06-21 19:23

    有中药有用,尤其是苗药,之前吃,现在心做了手术停了,怕发生冲突,

  • 2024-10-13 18:45

    这些药物这些措施,一句话就是老生常谈

  • 2024-05-14 19:23

    就 非布司他 有用

  • 2024-11-10 05:27

    中药就是调代谢,西药降尿酸,中西医结合疗效好[点赞]

痛风专家周桂兰

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