近日有朋友留言，问一侧手或手臂麻木，发凉是怎么回事？

关于身体疼痛麻木的问题，首先，应该问明是哪一侧，是左侧还是右侧发生了麻木、发凉？因为在中医理论体系范畴内，左和右也是有分别的。我们常说左主升，右主降。万物分阴阳，中医将左主升定义为阳，而右主降定义为阴。万物类象中将阴阳分别描述为，阳者，光明向上，刚强有力。阴者，幽暗向下，阴柔妩媚。

传统医学认为男人和女人在生理上存在着巨大差异，古代的医生们通过观察大量的实际案例发现，男性的生理状态跟身体健康状态更多表现在左手上，而女性更多表现在右手上，而且这一特点在人们幼童时期甚至是婴儿时期就非常明显，可以说具有先天所带的特征。中医讲究望、闻、问、切，有时手指上的纹路往往能反映身体状态，手掌上的掌纹也有所显示，男性在左手更明显，女性在右手更明显，所以在中医学诊断上也讲究男左女右。

说到手臂麻木一定会联想到中风偏瘫，在民间有句俗语：“男瘫左，女瘫右，医生见了也犯愁”。这句话的意思也是源自男左女右之说。所谓病本位，就是这个道理，左本主升，在万物类象男性定位在左，男性偏瘫在左侧，就是病本位，当一个男性本应该主升，主阳，主光明，主阳刚的一面发生了病患，这时候想纠正回来，比较困难一些。同样道理，女性亦是如此，病本位相对来讲就比较棘手了。

既然左右如此大的差别，中医在辨证时候就会优先考虑这些因素，从而精准判断究竟病机是什么，进而遣方用药，精准施治。

先说左手麻木，在中医辨证为：肾水不足，肝血失养。（此处省略具体辨证过程直接讲组方）。

组方：白芍30克，熟地30克，生山药15克，茯苓9克，丹参9克，荆芥9克，全当归15克，山萸肉15克。柴胡3克，泽泻3克，水煎服，日一剂，早晚服用。连续服用10剂即可痊愈。

右手麻木，在中医辨证为：命门火衰，气虚寒盛。（这里也不展开具体辨证过程，直接看下面组方）。

组方：生白术30克，生箭芪30克，人参（可用党参替代）15克，茯苓15克，姜半夏9克，生甘草3克，生香附3克，陈皮3克，水煎服，日一剂，早晚服用，同样连续服用10剂可痊愈。

以上两个方剂全部来自张至顺道长济世良方。

在这里赘述几句，关于辨证属于中医基础知识，本平台功能是记录，查阅经典方，或者民间土方，验方以及特色治法。不涉及基础知识教育，希望大家能够理解。