骨质疏松症是最常见的骨骼疾病,可见于任何年龄段,但尤以绝经后女性和老年男性多发,是一种以骨量下降、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的代谢性骨病,是老年患者致残和致死的主要原因之一。本病最常见的症状是腰痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧位或坐位时疼痛减轻,直立后伸时疼痛加剧,日间疼痛减轻,夜间和清晨醒来时疼痛加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽和大便用力疼痛亦加重。
随着信息的发达,很多老年朋友都知道了骨质疏松和缺钙相关,因此补钙就成为了很多老年朋友的预防本病的首选方法,但最终很多病友每天都预防性地吃了钙片,但还是得了骨质疏松了,这是为什么呢?
其实,是因为本病除了与缺钙相关外,还与包括种族、遗传、年龄增长、绝经、激素类药物、影响骨代谢类疾病、吸烟、饮酒、缺乏运动、营养不良、食物中的钙和维生素D的缺乏等多种因素相关,除了补钙外,还需要采取停用相关药物、治疗相关疾病、戒烟、限酒、运动、加强营养、补钙和补充维生素D等多种方法。
特别要注意的是,单纯服用钙剂,人体是不能直接吸收的,必须同步服用维生素D制剂或富含维生素D的食物,否则服用的钙剂就会吃多少排多少,若是不想服用维生素D制剂,也可以考虑多晒太阳,因为人体皮下固醇类物质经过紫外线照射后可形成维生素D,当然,有些朋友可能会担心紫外线过度照射导致皮肤癌,这种担心其实大可不必,因为适当的紫外线对人体是有益的,晒太阳掌握好时间及时长,但是要注意不建议隔着玻璃晒,因为合成维生素D的有效性会降低90%。
推荐老年人每年进行一次骨密度检查,每半年复查一次骨代谢指标。对于已经患有较严重骨质疏松的患者,要特别注意预防跌倒并需要及时就医,在医生的指导下,使用相关抗骨质疏松药物。
作者:湖南中医药大学第一附属医院 袁华