当我们提到“粉红丝带”,您可能会想到女性健康与关爱。乳腺癌,这个曾经让人闻之色变的疾病,如今已不再是不治之症。随着医学研究的深入和公众健康意识的提高,乳腺癌的早诊早治已成为可能。
认识乳腺癌乳腺癌,是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象。它并非只是女性的“专利”,男性同样可能患病,但女性发病率远高于男性。乳腺癌的发病率随着年龄的增长而增加,尤其是45-55岁的女性,是乳腺癌的高发年龄段。
乳腺癌的风险因素乳腺癌的风险因素众多,涵盖了遗传、生活方式、生
殖历史等多个方面。以下是乳腺癌的一些主要风险因素:
1. 遗传因素:
家族史:具有乳腺癌或卵巢癌家族史的女性,尤其是近亲(如母亲、姐妹、女儿)患病,风险显著增加。
遗传基因突变:BRCA1、BRCA2基因及其他遗传性乳腺癌相关基因的突变,大大增加了乳腺癌的发病风险。
2. 生殖因素:
月经周期:月经初潮年龄早(12岁以前)和绝经年龄晚(55岁以后),增加了乳腺细胞暴露于雌激素的时间,提高了乳腺癌风险。
未生育或晚育:未曾生育或第一次生育年龄超过35岁,风险较高。
哺乳:哺乳可以降低乳腺癌风险,哺乳时间短或未曾哺乳的女性风险增加。
3. 生活方式:
饮食与体重:高脂饮食、肥胖,尤其是绝经后体重增加,均与乳腺癌风险增加有关。
酒精与烟草:过量饮酒和吸烟也被视为乳腺癌的风险因素。
缺乏运动:缺乏规律的身体活动可能增加乳腺癌风险。
4. 医疗史:
放射治疗史:尤其是童年时期胸部接受过放射治疗的女性。
乳腺疾病:有不典型增生、小叶原位癌等良性乳腺病史的女性,风险更高。
激素替代疗法:长期使用含有雌激素和孕激素的激素替代疗法可能增加风险。
5. 社会经济与环境因素:
社会经济地位:某些研究表明,高社会经济地位的女性乳腺癌风险较高,可能与生活方式因素相关。
环境暴露:接触某些化学物质和污染物也可能增加乳腺癌风险。
虽然这些因素增加了乳腺癌的风险,但并不意味着一定会发展成乳腺癌。定期进行乳腺自我检查,遵循医生建议进行乳腺筛查,并采取健康的生活方式,是预防和早期发现乳腺癌的关键措施。
乳腺癌有哪些临床表现?乳腺癌早期的临床表现可能并不明显,但以下一些症状可能提示需要进一步检查:
1. 乳房肿块:无痛或轻微疼痛的硬块,边界不清晰,通常不容易移动。
2. 乳房或腋下淋巴结肿大:腋窝或锁骨上、下方出现不明原因的淋巴结肿大。
3. 乳房皮肤变化:乳房皮肤可能出现橘皮样改变、红肿、凹陷或溃疡。
4. 乳头变化:乳头内陷、溢液(特别是血性溢液)或乳头皮肤出现溃疡、湿疹样改变。
5. 乳房疼痛或不适:尽管大多数乳腺癌早期无明显疼痛,但有些患者可能会感觉乳房持续或间歇性疼痛。
早期乳腺癌症状较隐匿,因此定期进行乳房自检、临床检查以及影像学检查(如乳腺X线摄影和超声检查)对于早期发现和诊断至关重要。如发现上述症状,应及时就医进行专业评估。
乳腺癌的筛查与诊断1. 自我检查
定期进行乳房自我检查是发现乳腺癌早期症状的有效方法。具体步骤包括:
观察:在镜子前观察乳房的形状、大小和皮肤变化。
触诊:在淋浴或躺下时用指腹触摸乳房,检查有无肿块或硬结。
2. 医学筛查
乳腺X线检查(乳腺钼靶):是一种低剂量的X线检查,可以发现早期的乳腺癌病变。
超声检查:利用高频声波成像,可以帮助区分肿块的性质。
磁共振成像(MRI):对于高风险人群或乳腺X线检查结果不明确的情况,MRI是一种重要的补充检查手段。
3. 确诊方法
细针穿刺活检:用细针抽取乳腺肿块中的细胞进行病理检查。
核心针穿刺活检:用较粗的针抽取组织样本进行病理检查。
外科活检:手术切除部分或全部肿块进行病理检查。
乳腺癌的治疗1. 外科手术
乳房切除术:包括部分乳房切除术(保乳手术)和全乳房切除术。
前哨淋巴结活检:通过检测前哨淋巴结来评估癌细胞是否扩散。
2. 放射治疗
利用高能射线杀死或损伤癌细胞,常用于手术后杀灭残余癌细胞,减少复发风险。
3. 化学治疗
通过药物杀死癌细胞,通常用于晚期乳腺癌或手术后辅助治疗。
4. 内分泌治疗
对于激素受体阳性的乳腺癌患者,通过抑制体内激素水平来控制癌细胞的生长。
5. 靶向治疗
利用针对特定癌细胞靶点的药物,如HER2阳性乳腺癌患者的赫赛汀治疗。
日常生活中,如何正确的预防乳腺癌?1. 健康饮食:
多摄入水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪。
避免高脂肪、高糖和加工食品。
控制红肉和加工肉类的摄入量。
2. 保持健康体重:
超重和肥胖与乳腺癌风险增加有关。
通过合理饮食和规律运动保持健康体重。
3. 定期运动:
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动(如快走)或75分钟的高强度运动(如跑步)。
加强肌肉锻炼,如力量训练,每周至少两次。
4. 限制酒精摄入:
酒精摄入与乳腺癌风险增加相关。
建议女性每天饮酒量不超过一杯(约10克纯酒精)。
5. 避免吸烟:
吸烟与多种癌症(包括乳腺癌)风险增加相关。
禁烟和避免二手烟暴露。
6. 哺乳:
哺乳有助于降低母亲患乳腺癌的风险,哺乳时间越长,保护作用越明显。
7. 了解家族病史:
了解家族中是否有乳腺癌或其他癌症病史。
如有高风险家族史,考虑进行基因检测和遗传咨询。
8. 定期体检和筛查:
定期进行乳房自检,了解自己的乳房健康状况。
按医生建议进行乳腺X线摄影(乳房X光)和其他筛查检查。
早期发现异常有助于及时诊断和治疗。
9. 注意激素水平:
长期使用激素替代疗法(HRT)可能增加乳腺癌风险。
与医生讨论激素治疗的风险和益处,选择合适的治疗方案。
通过这些措施,可以在日常生活中积极预防乳腺癌,维护自身健康。定期与医生沟通,及时了解和更新健康管理计划也是非常重要的。
乳腺癌并不可怕,只要我们对它有足够的认识和重视,通过早期筛查和及时治疗,大多数患者可以获得良好的预后。
参考资料:
世界卫生组织(WHO)
美国癌症协会(ACS)
中国抗癌协会(CACA)
希望这篇文章能帮助您更好地了解乳腺癌,及早发现和预防,共同守护我们的健康。