糖尿病作为目前的常见病，很多人对血糖的控制还停留在表浅的药物控制阶段，认为只要每天按时吃药就可以控制好血糖，其他事都无所谓。但是恰恰是这样的想法才让很多人的血糖水平控制不稳定，在糖尿病人血糖控制的原则中，我们首先强调饮食控制以及体重控制，这是因为这两大因素在影响血糖水平是非常重要的。

特别是饮食，膳食纤维摄入更重要，丝瓜作为瓜果类，很多人在食用的时候都会保持谨慎，主要是因为丝瓜口感甘甜，糖尿病人会认为这么甜的对血糖控制应该也不好，但是糖尿病人真的不能吃丝瓜吗？带着这个疑惑，我们先看一下唐阿姨怎么处理的。

唐阿姨确诊糖尿病才几个月，最开始空腹血糖检测15.9mmol/L，考虑到唐阿姨年龄比较大了，就安排先住院注射胰岛素短期控制好了，再回家自己用药控制。刚开始在医院的时候每天按时注射胰岛素，吃的是医院的糖尿病人饮食，餐后两小时血糖可以控制在8.5mmol/L，于是在住院一星期后医生就安排了出院回家控制，并且建议回家要控制饮食，最好在医院怎么吃回家就怎么吃，而且要主动锻炼控制体重，走的时候唐阿姨回答的好好的，没想到回家没多长时间又挂号来医院了。

原来唐阿姨是带着疑问来的，唐阿姨表示：“在医院常吃的主食是白米饭，回家吃白米饭怎么血糖控制不下来了，而且在医院经常吃的是青菜冬瓜，回家能不能吃丝瓜呀？”。

唐阿姨这一问把医生问懵了，随即表示：“白米饭你一餐要控制量，回家之后伙食好起来了，更要注意每一餐主食的量，最好建议吃杂粮饭。而且丝瓜是可以吃的，作为低热量、低脂肪且比较便宜的常见蔬菜，丝瓜所含营养元素非常多，适量进食丝瓜对于糖尿病人没有坏处。但是不管吃什么，都要做到营养搭配。您看您在医院经常都是有很多不同种类的菜品平衡口味和营养，回家也要做到营养均衡啊。”

听完医生的话，唐阿姨这才了解，之前在医院只管医院食堂做什么吃什么，也没想到糖尿病人饮食这么多讲究，回家也要好好研究才行。

听完唐阿姨的疑惑，相信很多人对糖尿病人饮食有更深刻的了解，并非什么都不可以吃，吃得对才是最好的。丝瓜作为常见蔬菜，糖尿病人真的可以吃吗？

答案是可以的，糖尿病人吃丝瓜是没有问题的。

但是很多糖尿病人不敢吃丝瓜主要是因为它清炒之后口感甘甜，糖尿病人对甜的食物应激，感觉不能吃。恰恰相反，丝瓜的含糖量只有1%-3%，因此进食丝瓜之后在短时间内不会很快升高血糖，在控制餐后血糖上也有帮助。

同时丝瓜属于低脂肪、低热量的高钾食物，蛋白质含量也很高，十分符合糖尿病人的饮食摄入原则中蛋白质摄入的要求。因此糖尿病人是可以吃丝瓜的。

但是丝瓜全身都是宝，作为常见且易获得的瓜果类食物，营养价值非常丰富。

首先是蛋白质和氨基酸种类齐全，谷氨酸、天冬氨酸、精氨酸、赖氨酸都是人体所必须的氨基酸，在丝瓜都是可提取的营养成分，他们可作用于人体各个地方，带来许多好处。

其次是作为碳水化合物和脂肪，热量非常低，每100克丝瓜可提供20千卡热量，但是碳水化合物有4.3克，不管是哪种人群吃都非常合适。丝瓜的种子有亚油酸、油酸等不饱和脂肪酸作为脂肪，这种脂肪酸的作用在大众眼里就是最好的养生保健油。

然后是微生物和微量元素，维生素C、维生素A、维生素B都可以在丝瓜里面找到。维生素有抗氧化作用，维生素A就是绝佳的维护细胞正常功能的营养元素。而丝瓜里面的微量元素提示丝瓜是作为高钾低钠食物存在于自然界中，对有高血压的人群非常适用。

关于丝瓜的做法也很多，但是为了保证丝瓜的丰富汁水不流失，也保证营养成分，最好的做法是现切现做。比如丝瓜瘦肉汤，新鲜丝瓜和猪瘦肉清水煮，只用加盐调味，味道清甜还可以锁住营养成分。

那么丝瓜作为常见瓜果类在食用过程中都有这么多疑惑，对于其他食物糖尿病人能不能吃相信也有很多人保持警惕状态。糖尿病人应该怎么吃才对呢？

1、粗细粮搭配

杂粮饭是最好的养生保健主食。全谷物例如全麦、糙米、燕麦、小米等都属于粗粮，他们的共同点就是丰富的膳食纤维。不同的膳食纤维对血糖的作用不一样，可溶性和不可溶性对胃排空美的作用不同，因此可以不同机制控制餐后血糖稳定，作为糖尿病人杂粮饭是最好的主食。

因此粗细粮搭配互相补充营养成分，粗粮要占据主食的1/3。全天主食量至少要有4-5两，在控制血糖的同时要保证每天可以吃饱，这是因为主食中有75%的碳水化合物，少吃可能导致饥饿性酮症。

2、优质蛋白的摄入

我国人群喜欢吃猪肉，鱼肉、虾等白肉都作为少见的餐桌肉品出现，糖尿病人在肉的选择上最好的白肉优选于红肉。这是因为经常吃红肉的人慢性病患病风险更高，红肉中所含脂肪酸主要是饱和脂肪酸，容易诱发高血脂最终导致冠心病、动脉硬化等慢性病的发生。

但是白肉脂肪含量低、蛋白质含量高，对高血脂、高血糖等疾病的发生作用很低，而且鱼虾所含氨基酸种类更多，对人体来讲都是有益无害。

3、新鲜蔬菜的大量摄入

糖尿病患者应该保持每天500-800克蔬菜的摄入，这是因为糖尿病患者在控制饮食的时候各类营养成分的摄取都在减少，获取途径也在减少，新鲜蔬菜所含膳食纤维、维生素都是很多食材无法比拟的。而且蔬菜量也是最好调配的，不同于主食和脂肪，对血糖和血脂的影响比较小，因此糖尿病人每天需摄入一定量的新鲜蔬菜。

摄入蔬菜的种类以低血糖生成指数为主，不同的蔬菜血糖生成指数各有不同，而且烹饪之后的血糖指数也会变化。比如生胡萝卜血糖生成指数为16，但是熟胡萝卜可以达到41。在可选择蔬菜种类里面，芦笋、西兰花、生菜、茄子是血糖生成指数比较低的、对糖尿病人安全的蔬菜，在烹饪时简单烹煮就可以了，还能保留营养成分不被流失。

《中国居民膳食指南》建议餐餐有蔬菜，而且每天不得少于300克，深色蔬菜更是要占据1/3。在烹饪手法上尽量简单，可以选择凉拌菜，从而避免油脂过高带来的高血脂的影响，在放油放盐的时候要控制量，也要注意食材的多元化，保证每天摄入的蔬菜种类不同，营养成分也可以达到均衡状态。

4、坚果作为零食

坚果当作零食主要是因为坚果中不饱和脂肪酸的含量比较多，其中含量可达到72.77-95.47g/100。不饱和脂肪酸降低血脂、调节胆固醇，对于糖尿病人体重超重的人群有非常大的益处。

除此之外，人类活动的关键—蛋白质也是坚果含量较高的一类，坚果中蛋白质氨基酸种类含量不同，但是亮氨酸和苯丙氨酸含量高于其他氨基酸。

坚果里面的膳食纤维也可以完美满足每日的需求量，据报道28克坚果就可以满足日常需求量的5%-10%，膳食纤维在延缓饥饿、控制血糖水平稳定的时候作用明显。因此坚果可作为下午茶补充能量。

糖尿病人每周每次20克坚果就可以补充用量，一周两到三次就可以了。

5、避免饮酒

酒精对血糖的影响弊大于利。长期饮酒会影响肝脏代谢，导致糖代谢紊乱，还会损伤胰岛，导致胰岛细胞损伤，引发胰岛素分泌减少或相对缺乏，血葡萄糖升高，大量糖通过尿液排出，导致临床症状典型。

长期大量饮酒最大受伤害的就是分泌胰岛素的器官，影响胰岛素受体和受体信号传导通路，导致糖尿病发病率升高。因此最好是戒酒，同时配合用药控制血糖水平。

所以光知道吃是不够的，要知道怎么吃、吃对没有才能最大程度的做好饮食血糖的控制。

总之，目前我国糖尿病人多发，不管是药物还是饮食都要十分注意，正确饮食可以科学有效地控制餐后血糖水平稳定，正确用药做辅助作用，相辅相成血糖才能维持健康水平。主食、膳食纤维、新鲜蔬菜、合理用油都是一日三餐不可缺少的一项，里面的营养元素都可以帮助糖尿病人吸收最优质、最有效的营养成分，只要合理膳食、定时定量相信血糖很快就可以维持健康水平。和唐阿姨一样，控制血糖变成很简单的事情，这样自己也会越来越开心。

参考文献

【1】中华预防医学会，过年了，糖尿病人该怎么吃？2016-02-29

【2】天津中医一附院，糖尿病患者饮食注意什么？2021-03-31

【3】开比努尔•再比布力,姑丽切克然•艾斯克,韩加，坚果营养成分及保健功效的研究