妙方应对“五十肩”

青囊译录 2024-07-03 06:58:26

“五十肩”一般是指肩周炎,中医也叫“漏肩风”,“凝肩”,因为此症多发生在40--50岁以上中老年人,所以俗称“五十肩”。刚开始的时候,肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

经方派应对此症多以葛根汤加味,比如加桑枝,没药,片姜黄,鸡血藤等等。实际还是需要进一步辨证才能达到满意疗效,这对于中医爱好者或者经方功底稍弱的人来讲,就不那么方便使用。有没有应对此症的专方呢?在传承的文献书籍中能看到一些应对方案,最为突出的当属《傅青主男女科》记载的方子,载录在文献中是一种传承,而能够确定好用,就必须有验证,在此也告诉大家这个方子非常好用。

组方如下:柴胡15-20克,白芍90克,陈皮15-20克,当归90克,白芥子10克,羌活10克,清半夏10-15克,秦艽10克,炮附子3-6克。

用法:水煎服,日一剂,早晚分服,一般以黄酒为引,服用后让患者微醉为度,一般服用一剂后会微微汗出,病情减轻大半。

看完这样的组方,很多人一定会有疑惑,因为拿着这张方子去药房调配,会遭到拒绝,原因是方中药物应了“十八反”,半蒌贝蔹及攻乌,半夏和附子不能同用。按常理确实如此,应了“十八反”中药房不给调配很正常。这种情况一般需要医师双签字,确认用药无误才能调配。(实际上笔者经常这样用,经方派也是经常半夏和附子同用,并不是绝对不能一起使用),建议没有经验的朋友最好别轻易尝试。

以上所录方子一般不需加减,直接使用即可。但是也有病情比较重的情况可加味使用。如:气虚者加黄芪、桂枝可以直达病所;加桃仁、红花、地龙活血通络;痛甚者加全蝎、蜈蚣镇痛止痉(一般研粉吞服)。酒量大者可以用黄酒与水各半煎煮,煎煮好了以后趁热喝下,取微汗即可。

这里还有一个值得注意的地方,那就是大便溏泻之人,用大剂量的白芍和当归恐怕就会更加腹泻严重,应对办法是:冷水浸泡半小时,大火烧开25分钟,煎煮好后与黄酒兑服。

记录本方是因为临证效果好,虽然操作有些繁琐,但不影响使用。特记录于公众号平台,供大家查阅参考。

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