由于生活质量的改善,饮食结构发生了变化,高嘌呤、高脂肪、高蛋白成分的比例越来越高,痛风、高尿酸血症的发病率也在不断升高,并且年龄越来越小。痛风和高尿酸的患者,除了要进行饮食和运动之外,还需要用药。
苯溴马隆是一种常见的降尿酸药物。但是,“任何药物都有一定的毒性”,苯溴马隆的用药禁忌是什么?怎么用?今天,程医生来给大家做个简要的介绍。
一、苯溴马隆使用剂量
苯溴马隆每天1次,50毫克,在早饭后服用。用药后1周,复查血尿酸水平。为了加快尿酸的排泄,在用药的前两个星期可以服用碳酸氢钠或者枸橼酸合剂,并且每天的饮水量要达到1500-2000 ml。
三、苯溴马隆的不良反应
胃肠道病变:呕吐,腹痛,消化道出血等;
肝内病变:肝脏生化指标异常,肝细胞损害等;
全身症状:乏力,水肿,胸痛,发热等;
神经系统损害:眩晕,头疼等;
泌尿系统主要表现为血尿,尿少,尿频,肾功能不全,急性肾衰等;
免疫系统失调:如过敏、类过敏等;
其它:结膜炎,血小板减少,白细胞减少,心悸,阳萎等。
四、苯溴马隆使用注意事项
1、用药过程中要注意肝、肾功能的变化。
2、最近有肝病,有肝病(比如持续的转氨酶升高,黄疸等),饮酒过量的病人,一定要慎重。
3、用药期间要密切关注肝脏损伤的表现,如果出现食欲不振、恶心、呕吐、全身乏力、腹痛、腹泻、发热、尿浓染、眼球结膜黄染等情况,要马上停止用药,并到医院就诊。
4、避免与其它可能引起肝脏毒性的药物同时应用。
5、本品与华法林、双香豆素、醋硝香豆素等香豆素类抗凝药物存在协同抗凝效果,导致出血风险增高。如果两种药物同时应用,则要密切观察病人的血凝血时间,同时还要注意口腔粘膜,鼻腔,皮下出血,大便隐血,血尿等。
6、痛风急性发作期间不要使用,否则会导致尿酸在体内的溶解,病情会更加严重。
7、在用药前数日,可与秋水仙素或非甾体类固醇类抗炎药物一起服用,以避免在治疗早期出现痛风的急性发作。
五、如何避免苯溴马隆的副作用
为了避免使用苯溴马隆引起的副作用,应该遵循以下两条原则:
1、用药前一定要做好全面的身体检查,用完药后还要定时复查。
2、日常生活中要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,每天至少要喝1500-2000毫升的水,这样才能提高体内的尿酸水平。
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因此,如何有效地降低痛风患者体内的尿酸浓度,是防治痛风复发及病情进展的关键。当前,很多病人对高尿酸血症缺乏足够的认识,对药物的认识不足,很多病人没有得到有效的治疗。在治疗过程中,医生需要对病人的病情进行全面的分析,并针对病人的具体情况选用适当的药物,这样才能使病人的血尿酸达到理想的水平,从而降低并发症的发生率。