在高血压的日常管理中，血压的监测无疑是最为关键的环节之一。但令人遗憾的是，许多患者在关注血压数值的同时，却常常忽略了另一个至关重要的指标——心率。

48岁的周先生就是因为心率太快而发生悲剧的一位患者。

周先生差不多在2年前确诊高血压，当时医生就警告他说，他的心率太快了，降压的同时也得降一下心率才行，给他开了美托洛尔和缬沙坦两种药，叮嘱他按时吃。可是，周先生觉得心率高点也没啥事，每次量血压也只是关注血压是否达标，全然不顾心率有多快。甚至周先生听说美托洛尔这种药会影响男性的性功能，就把这药给停了，只吃缬沙坦一种。

结果，前不久在一次应酬之后，周先生半夜突发心梗，被送医院后也没能抢救回来。好好的一个人说没就没了，医生说这不只是因为他的高血压，更是因为他没有控制好心率。

对于高血压患者来说，心率的正常值到底是多少呢？今天就和大家聊聊心率。

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什么是心率？

心率，指的是心脏每分钟跳动的次数，它反映了心脏的工作强度和频率。正常成年人在安静时的心率通常为60～100次/分钟，但这一数值并非一成不变，它会受到年龄、性别、生理状态等多种因素的影响。对于高血压患者来说，心率的异常波动可能意味着心脏在承受额外的负担，增加了心血管疾病的风险。

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注意：心率不宜过快也不宜过慢！

从流行病学角度来看，心率增快可视为一项独立的心血管危险因素。有很多国内外的研究都表明，静息心率≥80次/分，高血压患者的靶器官损害（就是所谓的并发症，包括心、眼、肾、大脑）、心血管事件（就是冠心病、心梗、血管夹层、猝死等等心血管疾病事件）、全因死亡率等风险均会增高。

正因如此，《中国高血压患者心率管理多学科专家共识》建议将我国高血压患者的心率干预切点定义为静息心率 >80次/min。

心率太快了会有风险，心率太慢了也不行。这是因为心率过慢则意味着心脏的泵血功能减弱，可能导致血液供应不足，引发头晕、乏力、胸闷等症状。在极端情况下，心率过慢甚至可能会危及生命。尤其是高血压患者，一定要把心率控制在合适的范围才行。

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高血压患者应该如何监测和控制心率呢？

高血压患者在每次测量血压时，要同时记录心率值。这样可以帮助患者及时发现心率的异常变化，以便及时采取措施进行调整。

1. 注意排查高血压患者心率增快的诱因和原因，包括生理性、药物性、心血管疾病或全身性疾病，对此应针对影响因素及原发疾病予以纠正和治疗。

2. 选择合适的药物，β受体阻滞剂，比如美托洛尔、索他洛尔等有降低心率的作用，适合心率加快的高血压患者，而有些类型的降压药，像地平类降压药，在扩张血管降压的同时，会使心率加快。高血压患者在选择药物时，要关注心率变化，通过综合评估，选择合适的降压药物，同时控制好心率。

3. 保持良好的生活习惯对于维持心率的稳定至关重要。戒烟限酒、适量运动、保持充足的睡眠等都有助于降低心率，改善心脏健康状况。