癫痫是一种复杂的神经系统疾病，在治疗过程中，减药是一个需要特别谨慎的环节，而患者提高治疗的依从性则是走向康复的重中之重。

对于癫痫患者来说，当病情得到一定控制后，可能就会开始考虑减药问题。但这个过程绝对不能着急。癫痫发作是大脑神经元异常放电导致的，药物治疗的目的是通过调节大脑的电活动来控制发作。

在减药时，如果操之过急，大脑内原本被药物控制的电生理平衡可能会被打破。这就好像一辆正在平稳行驶且需要复杂操作才能控制的汽车，突然减少了重要的调控部件，很容易出现失控的情况。如果过早或过快地减少抗癫痫药物剂量，可能会导致癫痫再次发作，而且这种发作很有可能比之前更加频繁和严重，会对大脑造成进一步的损害。

首先，肯定要严格遵循医嘱。我们医生通常会根据患者的癫痫类型、发作频率、脑电图结果以及药物不良反应等多方面因素来综合判断。一般来说，患者需要在较长一段时间内（一年以上）保持癫痫无发作状态，同时脑电图检查结果也显示大脑电活动趋于稳定，医生才会考虑谨慎地开始减药计划。

其次，减停药物的计划一定是逐步进行的，比如每隔几个月减少一定的剂量，然后在这个过程中还要密切观察有无发作迹象。这就需要患者提高依从性，尤其是减药阶段，起着关键作用。依从性包括按时按量服药、定期复查、保持健康的生活习惯等。

在门诊中，常常会遇到这样的情况：不少患者一旦感觉自身病情有所好转，便自作主张地减少药量，甚至直接停药；还有些患者因惧怕药物副作用而不按规定时间服药。这些行为其实都是极为危险的，并且会对治疗效果产生不良影响。

大家需要明白，医生在为患者选择药物以及确定药物剂量时，是经过了全面考量的。一方面要考虑药物对控制病情发作的积极作用，另一方面也会充分权衡药物可能带来的副作用。倘若患者在服药期间出现了任何不适症状，正确的做法是及时与医生沟通交流，而绝不是自行停药减药。

通过脑电图、血液检查等一系列检查项目，医生可以详细了解药物在患者体内的浓度情况、对身体各个器官的影响程度以及大脑的电生理状态。这些检查所反馈的信息是调整治疗方案（包括减药计划）的关键依据。因此，各位患者务必严格遵守复查规定，确保治疗的科学性和有效性。