近日，吉林心脏病医院成功为双侧肾动脉狭窄99%的患者植入双侧肾动脉支架，术后患者情况良好，现已出院。
追根溯源
患者王女士，因活动后胸痛3年，加重2个月入院。患者有明确冠心病病史，此前有冠脉支架置入史，病程中一般体力活动轻度受限；有高血压病史3年，平时血压最高可达200/120mmHg；有吸烟史。
入院后行心脏一般检查，查体显示血压180/100mmHg，心率60次/分，节律规整，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。心电图：窦性心律，II、III、aVF导联T波低平、倒置。心脏彩超：室壁节段性运动异常（左室下壁运动幅度减低），左室肥厚，主动脉瓣少量返流，左室舒张功能减低。EF：69%，IVSd 1.5cm。肌酐：115.18umol/L。
“狭”路相逢因患者有明确冠心病病史，病程血压明显升高，降压药控制效果不佳，吉心团队考虑患者可能存在肾动脉狭窄，遂为其行肾动脉造影检查，造影显示双侧肾动脉99%狭窄。
术前造影结果
小贴士高血压病分为原发性高血压和继发性高血压两类。原发性高血压占高血压病的90%，为家族遗传性高血压，即无明确病因的高血压。这类病人需要长期吃药。
继发性高血压是继发于某些疾病的高血压，该类疾病的发生率为5%~10%，其特点包括：“不合常理”、“有因可查”和“对因治疗”。
常见于如下四类病因：
肾性高血压：常见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、肾脏肿瘤、肾结石等；
内分泌疾病：常见于甲状腺功能亢进、糖尿病、原发性醛固酮增高症、嗜铬细胞瘤等；
血管疾病：常见于主动脉硬化、全身性大动脉炎、颅内血管疾病；
妊娠高血压。
对因治疗我院心内科团队在进行了细致的术前评估和周密的手术计划后，由心内科主任Lavarra主刀，为患者实施双侧肾动脉支架。术后患者血压明显下降，双侧肾动脉血供恢复。
术后造影结果
主刀医生
Francesco Lavarra
Francesco Lavarra
弗朗西斯科·拉瓦若
吉林心脏病医院-心内科主任
弗郎西斯科·拉瓦若毕业于米兰大学，曾在米兰Luigi Sacco医院任职。欧洲分叉俱乐部会员（EBC)，意大利介入心脏病学协会会员，超8500例经皮冠状动脉成形术，超750例外周血管介入术临床经验，掌握当前介入心内学的尖端技术。2015年获得吉林省优秀外国专家奖，2020年获得中国政府友谊奖。
临床专长：
冠状动脉介入术
心导管检查术
冠状动脉IVUS/OCT检查技术
外周血管介入术
冠状动脉旋磨术
主动脉内球囊反搏术等
吉心心内科团队在Francesco Lavarra主任的带领下，每年完成冠脉造影超过4000余例，PCI手术超过2200例，不断为患者提供最人性化的服务，全方位呵护患者健康。
