最新研究发现，对于严重男性不育患者（重度少弱精症），做“第二代试管”（ICSI）就够了，无需额外加钱做“第三代”（PGT-A）筛查。试验证明，两者效果差不多，但第三代要比第二代费用贵50%，而第三代技术更适用于特定人群。 中国每年有5000万不孕人群，其中男性占比达40%。为了要孩子，好多人选择做试管婴儿，为了确保成功率，好多人多花钱选择第三代技术，认为“第三代”一定比“第二代”好。其实，这是一个认知误区。 2025年12月23日，由黄荷凤院士领衔的团队在国际顶级期刊《英国医学杂志》（The BMJ）发表研究指出：对于严重男性不育夫妇，常规ICSI治疗与ICSI+PGT-A（胚胎植入前遗传学检测）相比，活产率没有显著差异。 这意味着，在做试管婴儿时，盲目叠加“高精尖”的第三代技术并不能提高生孩子的几率，反而会让家庭多花冤枉钱。 研究中选择了450对不育不孕夫妇，第二代技术完成移植197对，第三代技术完成移植176对。结果显示，“第二代”和“第三代”首次移植活产率分别为46.2%和48.4%，一年累积活产率分别为60.9%和60.4%，均无统计学差异，基本持平。可费用方面，“第三代”要比“第二代”贵50%。 其实，第二代试管（ICSI）是解决受精困难的问题（把精子直接打到卵子里），而第三代（PGT-A）是解决胚胎染色体异常的问题。虽然严重男性不育患者的胚胎染色体异常风险可能增加，但研究发现，经过自然选择和常规培养，直接移植的效果与经过昂贵筛查后再移植的效果是一样的。第三代（PGT-A）技术本身也存在局限性，可能会因为检测误差导致正常胚胎被误弃，或者对胚胎造成潜在操作风险。 因此，专家建议，只选对的，不选贵的。如果是严重男性不育（重度少弱精），首选常规ICSI（第二代试管）。这是性价比最高的方案，至少能节省50%的治疗费用。而第三代技适用于高龄女性（通常指38岁以上或卵巢功能下降）、反复移植失败（如3次以上移植着床率极低）、有反复流产史的夫妇。 这项研究为中国乃至全球的辅助生殖指南提供了“中国方案”。对于大多数严重男性不育家庭来说，不需要为了追求心理上的“双重保险”而盲目增加经济负担，听从医生建议，选择常规的第二代试管技术是更理性、更经济的选择。 这样的研究，对于那些想做试管婴儿的人提供了帮助，可以减少很多不必要的花费。试管婴儿
