干的漂亮! 安徽淮南，一男子身体不适，到医院一查，被诊断为肺部原位癌，医生给他做了手术，男子庆幸，多亏自己高瞻远瞩，多年以前就买了重疾险，他每年足额缴费，没想到现在用上了，男子出院后找保险公司理赔，万万没有想到，保险公司说原位癌不属于恶 x 肿瘤，拒绝赔偿，男子告到法院，要求保险公司赔150000元，法院判了! 在淮南发生的一件事，那可真是让人看了既生气又解气,有个大哥，身体不太舒服，去医院一查，结果是肺部原位癌,还好发现得早，及时动了手术，这条命算是保住了。 大哥心想，这不幸中的万幸啊，多年前自己有先见之明，买了一份重疾险，这下手术费和后续的康复费用总该有着落了吧？结果去找保险公司理赔的时候，人家一句“原位癌不算恶性肿瘤”，直接就把赔偿给拒了。 张大哥（化名）是个挺有风险意识的人，好多年前就给自己买了这份重疾险，这么多年来，他一直是按时交钱，从来没断过，老张感觉身体不对劲，去医院一检查，确诊是肺部原位癌。 医生建议赶紧手术，手术也很成功，恢复得挺好。老张那时候还挺庆幸，觉得自己当初买保险这步棋走对了，真是有备无患。 可等到老张出院了，拿着材料找保险公司理赔的时候，意外就来了，保险公司的人一看诊断报告，直接拒绝赔付。 理由还挺充分，说保险合同里黑纸白字写得清清楚楚：恶性肿瘤得是那种恶性细胞不受控制地增长、扩散还能转移的病，而老张这个原位癌呢，虽然叫癌，但是它没穿透基底膜，也不会转移，所以不在他们的保障范围里。 老张一听这话，当时就懵了，自己明明得的是癌症，那么大个手术也做了，怎么到了理赔这就不算重疾了呢？他跟保险公司那是磨破了嘴皮子，反复沟通，可对方就是咬死了合同条款不松口，死活不给赔。 老张也是个倔脾气，一气之下，直接一纸诉状把保险公司告上了法院，要求他们必须按合同约定赔那15万的重大疾病保险金。 到了法庭上，保险公司还挺委屈，辩解说他们在合同里早就明确说了原位癌不赔，而且这是行业的规范，不是他们自己瞎编的免责条款，还信誓旦旦地说，当初签合同的时候已经尽到了提示说明的义务。 但是法院审理之后并不这么认为，法官觉得，原位癌这是个非常专业的医学概念，一般老百姓哪懂这个啊，完全超出了普通人的认知范围。 保险公司在条款里把原位癌排除在恶性肿瘤之外，这属于为了免除自己责任而设定的格式条款，最关键的一点是，保险公司拿不出证据来证明，当初跟老张签合同的时候，已经用那种大白话、普通人能听懂的方式，把“原位癌不赔”这个意思和后果解释清楚了，既然没解释清楚，那就等于没尽到明确说明义务。 最后，一审法院直接判决保险公司必须给付老张15万保险金，保险公司不服气，又上诉到了淮南中院，结果二审维持原判，明确告诉保险公司，这个免责条款对老张无效，这钱你必须得赔。 这个判决结果一出来，网友们那是纷纷点赞叫好：“真是大快人心啊！这些保险公司平时就爱玩文字游戏，专门欺负咱们普通人不懂那些专业术语。”“买保险的时候说得比唱得都好听，这赔那赔的，真到了理赔的时候就各种理由拒赔，这种公司就该这么判！”“老张也是好样的，多亏没放弃，不然辛辛苦苦交了这么多年的保费就全打水漂了。” 其实很多人买重疾险，图的就是个生病时候能有个保障，心里踏实，可是那保险合同里的条款，全是专业术语，普通人根本看不懂。 就像这个原位癌，虽然医学上说它是早期的恶性肿瘤，还没扩散，治疗起来相对便宜点，但是对于投保的人来说，这也是个大病啊，也得花不少钱去治。 保险公司要是利用这种条款上的小九九，偷偷摸摸地缩小保障范围，又不提前跟人说清楚，那确实让人觉得套路太深了。 这事也给咱们大家都提了个醒：以后买保险的时候，一定要瞪大眼睛把条款看仔细了，遇到那种看不懂的专业概念，一定要让保险公司的业务员当面给你解释清楚，最好还能留下个书面的记录或者录音录像。 万一以后要是真遇到了保险公司无理拒赔的情况，也别觉得自己弱势就轻易放弃了，要学会像老张一样，拿起法律武器来维护自己的合法权益。 毕竟咱们买保险的初衷是为了抵御风险，可不是为了在生病难受的时候，再被保险公司气一次，遭受“二次伤害”。 对此你怎么看？ 信源：环球网
